近日接診一位40歲女教師，自述因一年前因工作勞累，右手臂無(wú)法高舉，夜間疼痛常會(huì )影響睡眠，自認為是肩周炎，一年來(lái)經(jīng)貼膏藥、吃止痛藥、做手指爬墻練習等治療后，肩關(guān)節活動(dòng)范圍仍無(wú)明顯改善，拍X光片后卻被診斷為鈣化性肌腱炎。

　　下面我們就來(lái)聊一聊引起年輕人肩膀疼痛的原因之一：岡上肌腱炎（鈣化）。

　　岡上肌腱炎是勞損和輕微外傷逐漸引起的肌腱退行性改變，岡上肌腱鈣化則是在岡上肌腱退變的基礎上，進(jìn)一步發(fā)展，出現鈣鹽沉著(zhù)，形成岡上肌腱鈣化。本病好發(fā)于中年體力勞動(dòng)者，家庭婦女和青年運動(dòng)員。一般認為，發(fā)病的原因在于勞損和輕微外傷后逐漸引起肌腱退行性改變，引起微小血管出血、機化，引起局部無(wú)菌性炎癥，隨著(zhù)機化的進(jìn)程，細胞外鈣鹽結晶沉淀，引起岡上肌鈣化。

　　該病初起感肩前上方疼痛、疲勞。急性期疼痛較重，劇痛可影響睡眠和飲食，止痛片或鎮靜劑均不能達到止痛作用，臂上舉癥狀加重，患肩不能受壓。一般疼痛在數周后減輕或消失，但肩部肌肉痙攣，運動(dòng)受限仍很明顯。

　　目前，針對性的治療—般包括熱療以及運動(dòng)治療等物理治療，口服止痛藥以及局部類(lèi)固醇注射等。若一旦鈣化斑變大，界限清晰、色澤渾厚，則常常是鈣化穩定的表現，可根據采取肩關(guān)節鏡手術(shù)治療，切除鈣化區，縫合岡上肌，可避免病情進(jìn)展甚至引起肌袖的破裂的風(fēng)險。