骨關(guān)節炎
骨關(guān)節炎又稱(chēng)退行性關(guān)節病、退行性關(guān)節炎、骨關(guān)節病、肥大性或增生性關(guān)節炎。一般認為與局部軟骨變性和應力異常有關(guān)。早期關(guān)節軟骨變黃、粗糙、失去光澤,繼之出現裂隙、軟化或剝脫,軟骨下骨裸露,以后軟骨周?chē)M織增生,骨贅形成,軟骨下骨硬化,關(guān)節肥大,畸形及發(fā)生運動(dòng)障礙。
骨關(guān)節炎是中老年人群中最常見(jiàn)的關(guān)節疾病,男女均可發(fā)病。60歲以上的人口中,50%的人群在X線(xiàn)上有骨關(guān)節炎表現,其中35-50%有臨床表現;75歲的人口中,80%以上的人可有骨關(guān)節癥狀。該病的致殘率可高達53%。骨關(guān)節炎好發(fā)于負重大、活動(dòng)多的關(guān)節,如膝、手、髖、脊柱等。
骨關(guān)節炎可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。
原發(fā)性骨關(guān)節炎是由于關(guān)節軟骨變性,多發(fā)生于中年以后,發(fā)病部位多在負重關(guān)節。繼發(fā)性骨關(guān)節炎可發(fā)生于青壯年,可繼發(fā)于創(chuàng )傷性、炎癥性疾病或先天性疾病如髖關(guān)節脫位、髖關(guān)節發(fā)育不良、股骨頭缺血壞死等。
骨關(guān)節炎的臨床表現
一、手關(guān)節骨關(guān)節炎臨床表現
手指關(guān)節的退行性變表現在遠端指間關(guān)節的Heberden's結節好發(fā)于中指和示食指,近端指間關(guān)節的Bouchard's結節較少發(fā)生,常被誤認為類(lèi)風(fēng)濕小結,第一掌指關(guān)節的退行性變可引起腕關(guān)節橈側部位的疼痛,除此之外的掌指關(guān)節很少累及。
Heberden's結節的發(fā)生與遺傳及性別有關(guān),女性多見(jiàn),大多無(wú)明顯疼痛,但可有活動(dòng)不便和輕度麻木刺痛,并可引起遠端指間關(guān)節屈曲及偏斜畸形,部分發(fā)展較快的病人(常發(fā)生在過(guò)度用力者),可有急性紅腫疼痛表現。
二、膝關(guān)節骨關(guān)節炎臨床表現
膝關(guān)節骨關(guān)節炎,女性多見(jiàn),除了關(guān)節疼痛、腫脹、晨僵、活動(dòng)受限外,可出現關(guān)節內摩擦音、關(guān)節交鎖、打軟腿等。膝關(guān)節中度屈曲,不能完全伸直,關(guān)節積液,嚴重時(shí)可伴有膝內外翻畸形。
X線(xiàn):表現為關(guān)節間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)致密,并可出現囊性變、關(guān)節緣呈唇樣增生,有時(shí)可見(jiàn)關(guān)節內游離體。
三、髖關(guān)節骨關(guān)節炎臨床表現
髖關(guān)節骨關(guān)節炎患者可表現為不同程度跛行、下肢畸形,髖關(guān)節、大腿及膝關(guān)節內側疼痛。疼痛常常是最先發(fā)生癥狀,腫脹一般不明顯,內收肌緊張,髖關(guān)節屈曲、內收、外旋活動(dòng)范圍減少或受限,嚴重時(shí)大腿肌肉萎縮,患肢縮短等。
X線(xiàn):股骨頭或髖臼軟骨下骨硬化、囊性變或骨贅形成,髖關(guān)節間隙變窄。
在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
健客價(jià): ¥34用于: 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥9.5本品適用于 - 治療骨關(guān)節炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個(gè)體患者風(fēng)險的全面評估(參見(jiàn)【注意事項】)。
健客價(jià): ¥35適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節炎、如膝關(guān)節、髖關(guān)節以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節和踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥33在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
健客價(jià): ¥99本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節?。┑闹委?。
健客價(jià): ¥15用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節?。┑陌Y狀治療。
健客價(jià): ¥10活血益氣、補肝腎、接骨續筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。
健客價(jià): ¥891.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng )傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥6下列疾病及癥狀的鎮痛、消炎:骨關(guān)節炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)?、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥68全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥27用于治療退行性關(guān)節疾?。ü顷P(guān)節炎及相關(guān)疾?。?。
健客價(jià): ¥97用于治療骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節軟骨再生修復。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥8適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病,退行性骨頭節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥20用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等??删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥45用于: ①緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥6骨關(guān)節炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。- 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊柱炎的長(cháng)期癥狀治療。
健客價(jià): ¥41、緩解類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種慢性關(guān)節炎的急性發(fā)作期或持續性的關(guān)節腫痛癥狀; 2、各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; 3、急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)、創(chuàng )傷、勞損后的疼痛,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥24.5用于風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎及急性痛風(fēng)發(fā)作等。
健客價(jià): ¥4本品用于緩解骨關(guān)節炎的疼痛癥狀。
健客價(jià): ¥50(1)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、強直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥25原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥115本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.51.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥1.5