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腕關(guān)節痛 小心月骨缺血性壞死

2018-09-16 來(lái)源:骨關(guān)節病家園  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腕關(guān)節各方向活動(dòng)均可受限,以背伸最明顯。X線(xiàn)片早期無(wú)異常,數月后可見(jiàn)月骨密度增加,表面不光滑,形態(tài)不規則,骨中心有囊狀吸收,周?chē)蠊怯泄琴|(zhì)疏松。MR及放射性核素骨險象可早期發(fā)現月骨缺血性壞死。

我們都知道,腕關(guān)節是由多關(guān)節組成的復雜關(guān)節,功能靈活;它是完成上肢功能的主要部分,日常生活中容易引起損傷。其中,月骨活動(dòng)度大,穩定性較差,血供主要依靠關(guān)節囊小血管。因此,對腕部活動(dòng)頻繁者,尤其是某些手工業(yè)工人、振蕩器操縱者,長(cháng)期對月骨產(chǎn)生振蕩、撞擊、使關(guān)節囊、韌帶小血管損傷,閉塞,容易導致月骨缺血性壞死。

月骨缺血性壞死患者主要表現為腕關(guān)節脹痛、乏力,活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解,反復不愈。醫生查體可見(jiàn)患側腕部輕度腫脹,月骨區有并且壓痛,扣擊第3掌骨頭時(shí),月骨區疼痛。

腕關(guān)節各方向活動(dòng)均可受限,以背伸最明顯。X線(xiàn)片早期無(wú)異常,數月后可見(jiàn)月骨密度增加,表面不光滑,形態(tài)不規則,骨中心有囊狀吸收,周?chē)蠊怯?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.gunswipe.com/gkpd/gkjb/gzss/' target='_blank'>骨質(zhì)疏松。MR及放射性核素骨險象可早期發(fā)現月骨缺血性壞死。

目前,治療該疾病的方法包括保守治療和手術(shù)治療。病變早期可采用保守治療,將患側腕關(guān)節固定在背伸20°~30°位,定期X線(xiàn)或核素骨顯象檢查,直到月骨形態(tài)和血供恢復為止,通常需1年左右,過(guò)早去除固定物則病變易復發(fā)。

當然,若治療不及時(shí),月骨已完全壞死、變形者,甚至出現嚴重的橈腕關(guān)節骨關(guān)節病變者,可行月骨切除、人工假體植入及橈腕關(guān)節融手術(shù)等術(shù)式。以上治療方法均可獲得較為滿(mǎn)意的效果。

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