反應性關(guān)節炎的發(fā)病誘因、病情程度及復發(fā)傾向因人而異。因此，治療上應強調個(gè)體化及規范化的治療。部分反應性關(guān)節炎患者反復發(fā)作，長(cháng)達10余年。少數病人可發(fā)生關(guān)節強直、主動(dòng)脈關(guān)閉不全、心臟傳導阻滯和IgA腎病等。因此，一定不能掉以輕心。

　　反應性關(guān)節炎的一般治療

　　反應性關(guān)節炎患者應適當休息，減少受累關(guān)節的活動(dòng)，但又不應當完全制動(dòng)，以避免失用性肌肉萎縮。

　　反應性關(guān)節炎的用藥

　　1、外用消炎鎮痛乳劑及溶液等對緩解關(guān)節腫痛有一定作用。

　　2、非類(lèi)固醇抗炎藥（NSAIDs）為反應性關(guān)節炎的首選藥物。根據關(guān)節炎的程度不同，可選擇性給予雙氯芬酸、萘丁美酮（瑞力芬）、羅非昔布、塞來(lái)昔布（西樂(lè )葆）。其他NSAIDs如美洛昔康（莫比可）、舒林酸（奇諾力）、布洛芬（芬必得）等也可選用。但是，用藥過(guò)程中應定期復查血常規及肝轉氨酶，避免藥物引起的不良反應。應用NSAIDs無(wú)明顯效果，而且癥狀嚴重的關(guān)節炎患者，可給予小劑量潑尼松，短期應用，癥狀緩解后盡快減量。在潑尼松減量過(guò)程中加用NSAIDs，有利于癥狀的控制。

　　3、在合并虹膜炎或虹膜睫狀體炎的反應性關(guān)節炎患者應及時(shí)口服潑尼松，并給予鹽酸環(huán)丙沙星滴眼液（悉復明）、可的松眼液滴眼。

　　近幾年的研究表明，慢作用抗風(fēng)濕藥（SAARDs）對反應性關(guān)節炎有較好的治療作用。

　　反應性關(guān)節炎的注射治療

　　關(guān)節腔穿刺抽取關(guān)節液后，腔內注射倍他米松（得寶松）或醋酸去炎松，對緩解關(guān)節腫痛十分有效。但注射間隔不應少于3個(gè)月。

　　在合并虹膜炎或虹膜睫狀體炎的反應性關(guān)節炎患者，必要時(shí)可球后或結膜下注射倍他米松等。同時(shí)，應進(jìn)行眼科檢查，以得到及時(shí)的專(zhuān)科治療。

　　反應性關(guān)節炎的抗生素治療

　　對于從尿、便及生殖道分離或培養出細菌的患者，應給予對革蘭陰性菌敏感的抗生素或根據藥敏試驗進(jìn)行治療。對溶血性鏈球菌感染引起的反應性關(guān)節炎則采用青霉素或紅霉素治療。但是，反應性關(guān)節炎患者是否應長(cháng)期應用抗生素尚無(wú)定論。研究證明，一旦出現反應性關(guān)節炎，抗生素并不能阻止關(guān)節內病理過(guò)程。因此，反應性關(guān)節炎患者的抗生素治療的目的在于控制感染，而不是治療關(guān)節炎本身。