孕檢甲狀腺激素水平升高是“甲亢”嗎

　　孕早期甲狀腺激素升高別緊張

　　馬教授首先告訴準媽媽們，如果確定孕前沒(méi)有甲亢病史，那么在孕早期發(fā)現甲狀腺激素升高，不必過(guò)于驚慌。大家對絨毛膜促性腺激素（hCG）應該不陌生，但可能并不知道hCG與促甲狀腺激素（TSH，促進(jìn)甲狀腺分泌甲狀腺激素，對甲狀腺本身的生長(cháng)和新陳代謝也起著(zhù)重要作用）結構很相似，因此hCG也有一定的促甲狀腺激素分泌的作用。

　　孕3個(gè)月時(shí)hCG分泌達到高峰，也刺激甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素，這種情況是暫時(shí)的可以自行調整恢復，被稱(chēng)為“妊娠一過(guò)性甲亢”。

　　妊娠一過(guò)性甲亢不突眼

　　那么應該如何辨別妊娠一過(guò)性甲亢與真正的甲亢呢？

　　馬教授介紹道，妊娠一過(guò)性甲亢可表現為劇烈惡心、嘔吐，體重下降，嚴重時(shí)可出現脫水和酮癥（較長(cháng)時(shí)間的饑餓致使能量攝入嚴重不足，人體動(dòng)員體內脂肪、蛋白質(zhì)水解提供能量，使代謝產(chǎn)物中丙酮類(lèi)物質(zhì)增加，出現類(lèi)似糖尿病酮癥的相關(guān)癥候群）。

　　但無(wú)甲狀腺腫大及突眼等甲亢典型癥狀。檢查甲狀腺興奮性抗體（TRAb）及抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）呈陰性。

　　妊娠一過(guò)性甲亢不需要服用藥物

　　妊娠一過(guò)性甲亢以對癥治療為主，多不需要服用抗甲狀腺藥物。到妊娠中期時(shí)，hCG水平會(huì )逐漸降低，甲狀腺激素也就慢慢恢復了正常，臨床癥狀也會(huì )消失。但促甲狀腺激素（TSH）恢復正常一般比甲狀腺激素（T4、T3）晚1-2個(gè)月。

　　妊娠一過(guò)性甲亢不會(huì )變成真甲亢

　　大家可能也會(huì )擔心，妊娠一過(guò)性甲亢會(huì )不會(huì )變成真正的甲亢。事實(shí)上，大多數妊娠婦女的血清hCG高峰僅能維持數天，一般不會(huì )導致甲亢。

　　大多懷孕后確診為真正甲亢的患者，往往是在孕前就患有甲亢，但沒(méi)有引起注意，在產(chǎn)檢時(shí)才發(fā)現。當然，妊娠也是一個(gè)自身免疫過(guò)程，妊娠期間如發(fā)生發(fā)熱、感染、失眠、情緒激烈波動(dòng)等情況，也可能發(fā)生甲亢，但單純的妊娠是不會(huì )誘發(fā)甲亢的。

　　為什么夏季會(huì )引發(fā)甲亢疾病高發(fā)呢

　　原因一：夏天是一年中溫度最高的季節，在高溫下人體新陳代謝加快，而甲亢正是一種高代謝的疾病，高溫環(huán)境會(huì )使甲亢癥狀更突出。

　　原因二：炎熱會(huì )更易使人情緒波動(dòng)，情緒不穩對內分泌疾病的控制非常不利。

　　原因三：天氣熱常導致睡眠不好，也會(huì )誘發(fā)甲亢的發(fā)生或癥狀加重。

　　因此為了預防夏季甲亢疾病，要做到：

　　要注意防暑降溫

　　保持心情平靜，修身養性，并心情愉快，以逐漸消除精神癥狀，避免誘發(fā)甲亢。

　　合理飲食，不宜攝入過(guò)多碘鹽。

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