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甲狀腺乳頭狀癌島狀亞型

2017-10-17 來(lái)源:甲狀腺超聲平臺  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺低分化癌(島狀癌)最早由Langhans于1907年描述,當時(shí)定名為“Langlanswucherndestruma”。后來(lái)Carcangiu等研究了25例特殊的甲狀腺癌患者,發(fā)現它們在鏡下呈島嶼狀排列,類(lèi)似癌,故命名為甲狀腺低分化癌(島狀癌)。

  甲狀腺乳頭狀癌島狀亞型,其組織學(xué)特征為常被纖維帶分割的實(shí)性癌巢,但腫瘤細胞核與經(jīng)典型乳頭狀癌的細胞核具有相同的特征。并存在浸潤性生長(cháng)方式、壞死和明顯的血管侵犯。

  甲狀腺低分化癌(島狀癌)最早由Langhans于1907年描述,當時(shí)定名為“Langlanswucherndestruma”。后來(lái)Carcangiu等研究了25例特殊的甲狀腺癌患者,發(fā)現它們在鏡下呈島嶼狀排列,類(lèi)似癌,故命名為甲狀腺低分化癌(島狀癌)。甲狀腺低分化癌(島狀癌)起源于甲狀腺濾泡細胞,通常為原發(fā)。甲狀腺島狀癌在歐洲和南美常見(jiàn),尤其是意大利,在意大利及拉丁美洲占全部甲狀腺癌的4-7%,島狀癌患者通常為中老年,女性易受累。甲狀腺島狀癌預后介于分化良好的甲狀腺癌和未分化甲狀腺癌之間,具有侵襲性的生物學(xué)行為,易復發(fā),常發(fā)生淋巴結和血行轉移,約60%的病例會(huì )發(fā)生淋巴結轉移,70%的病例會(huì )發(fā)生遠處轉移(多轉移至肺、骨),島狀癌的平均生存期為3.9年。Nikiforov等學(xué)者報道的20例島狀亞型PTC預后較經(jīng)典型PTC略差,而Chang等學(xué)者認為兩者預后并無(wú)明顯差別。

  島狀亞型罕見(jiàn),且缺乏特征性表現。

  病例分析

  60歲女性,1年前體檢發(fā)現甲狀腺結節,頸部超聲提示右側峽部低回聲,0.6×0.6cm,緊靠前方及后方被膜,內點(diǎn)狀強回聲,CDFI:未見(jiàn)血流信號。行右側甲狀腺全切除、左側甲狀腺大部切除、右頸VI淋巴結清掃術(shù),病理結果為甲狀腺乳頭狀癌(實(shí)性型),侵及甲狀腺被膜。

  A.頸部超聲提示右側峽部低回聲,0.6×0.6cm,緊靠前方及后方被膜,內點(diǎn)狀強回聲;B.彩色多普勒顯示未見(jiàn)血流信號。

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