甲狀腺腫是指可以望見(jiàn)或觸及的甲狀腺，可為普遍性（彌漫性或結節性）或局灶性腫大。甲狀腺腫是一個(gè)常見(jiàn)的臨床現象，但患病率和類(lèi)型在不同的人群中差異很大。
對此恰當的臨床處理包括和病人一起討論甲狀腺類(lèi)型的診斷、計劃采取何種治療和跟蹤隨訪(fǎng)。深入探討甲狀腺腫形成的發(fā)病機制和環(huán)境因素對相關(guān)疾病的預防保健計劃顯得非常重要。
常見(jiàn)類(lèi)型的甲狀腺腫
隨著(zhù)地域不同，5%～10%以上的學(xué)齡兒童患地方性甲狀腺腫。此病通常和嚴重碘缺乏有關(guān)，其發(fā)生的生理機制為碘對甲狀腺的抑制（碘的自身調節）減少和TSH對甲狀腺的刺激增加（由于缺乏底物碘，甲狀腺激素分泌減低，對TSH反饋調節減弱）。
此類(lèi)型的甲狀腺腫因碘缺乏適應不良引起，在最初是為了適應碘缺乏而代償性腫大。但這一過(guò)程到后來(lái)失控，使得某些個(gè)體形成了異質(zhì)性甲狀腺腫。這種失控的發(fā)病機制尚未不明確，研究稱(chēng)可能與富碘區散發(fā)多結節性甲狀腺腫的發(fā)病相同。
除了地方性甲狀腺腫之外，臨床上還可見(jiàn)到許多非地方性甲狀腺腫。非地方性甲狀腺腫類(lèi)型多樣，發(fā)病機制可能相互重疊，多種類(lèi)型的甲狀腺腫也可能出現在同一個(gè)病人身上，因此在診斷時(shí)需要謹慎對待。
甲狀腺孤立病灶最常見(jiàn)的原因就是腫瘤性甲狀腺腫，此類(lèi)型的典型表現是一良性單克隆過(guò)程，惡性少見(jiàn)。孤立的良性甲狀腺腫瘤有自主合成和分泌甲狀腺激素的功能，并且大多數有體質(zhì)性突變。
自身免疫性甲狀腺病也可導致甲狀腺腫。大多數Graves病患者為彌漫性甲狀腺腫，推測是由于TSH受體的自身抗體刺激TSH受體而使甲狀腺細胞增殖。研究還發(fā)現，甲狀腺功能亢進(jìn)的Graves病患者甲狀腺的體積越大，對藥物的反應越差。
而自身免疫性甲狀腺功能低下病人中約15%存在甲狀腺腫。此類(lèi)患者的甲狀腺濾泡細胞或多或少受TSH刺激，它們對刺激的反應與Graves病相似。因此自身免疫性甲狀腺功能低下的功能缺陷是因為甲狀腺功能細胞數量減少而非單個(gè)細胞的功能缺陷。
第三類(lèi)甲狀腺腫即多發(fā)性結節性甲狀腺腫。多發(fā)生于女性、老年人和有遺傳背景的人群。這一種類(lèi)型的甲狀腺腫發(fā)病機制較為復雜，發(fā)生發(fā)展過(guò)程較難理解。
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià)： ￥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥21適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥43先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥351.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常
健客價(jià)： ￥29清火，散結，消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥23清火，散結，消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥26.5清火，明目，散結，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛；甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥。
健客價(jià)： ￥25清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥20清火，散結，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳線(xiàn)增生癥。
健客價(jià)： ￥21清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥。
健客價(jià)： ￥27.5甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16.59抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。
健客價(jià)： ￥7用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥13甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥142平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥30主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、嗜鉻細胞瘤。
健客價(jià)： ￥7平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥46
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