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甲狀腺超聲報告,這樣解讀!

2017-12-01 來(lái)源:肝膽胰甲狀腺  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:成人甲狀腺重約30g,外部有被膜所包裹,借甲狀腺韌帶懸吊于環(huán)狀軟骨,吞咽時(shí),甲狀腺可隨之上下移動(dòng)。甲狀腺的鄰居有:喉與氣管、咽和食管、甲狀旁腺、甲狀腺動(dòng)靜脈和各種喉神經(jīng)等。其中,甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素,調節機體內鈣磷代謝,維持血鈣平衡。

  隨著(zhù)人們健康觀(guān)念的改變,每年一次的健康體檢,成為老百姓維持身體健康的保證。甲狀腺的B超檢查已成為健康體檢不可或缺的一項內容,而很多人的甲狀腺B超結果都提示這樣那樣的“異常”,有些人甚至非常擔心是否甲狀腺出了“大問(wèn)題”。

  那么,如何解讀甲狀腺超聲報告呢?

  先來(lái)了解一下甲狀腺

  成人甲狀腺重約30g,外部有被膜所包裹,借甲狀腺韌帶懸吊于環(huán)狀軟骨,吞咽時(shí),甲狀腺可隨之上下移動(dòng)。甲狀腺的鄰居有:喉與氣管、咽和食管、甲狀旁腺、甲狀腺動(dòng)靜脈和各種喉神經(jīng)等。其中,甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素,調節機體內鈣磷代謝,維持血鈣平衡。

  甲狀腺雖小,卻是人體最大的內分泌腺體,有合成、貯存和分泌甲狀腺素的功能,甲狀腺素調節機體的基礎代謝,并維持機體正常的生長(cháng)發(fā)育,尤其對骨骼和神經(jīng)系統的發(fā)育特別重要,在生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中發(fā)揮著(zhù)不可替代的作用。

  甲狀腺素的作用主要包括:

 ?、僭黾尤砑毎难跸暮彤a(chǎn)熱;

 ?、诖龠M(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪和糖類(lèi)的分解;

 ?、鄞龠M(jìn)人體的生長(cháng)發(fā)育和組織分化;

 ?、苡绊戵w內水和電解質(zhì)的代謝等。

  該如何解讀甲狀腺超聲報告?

  1、什么是甲狀腺結節?

  其實(shí),甲狀腺結節、甲狀腺腫物(腫塊)、甲狀腺占位等描述都是B超醫生在B超機上發(fā)現的與正常甲狀腺組織不一樣的結構。這些只是一些形態(tài)描述,也就是說(shuō)只是發(fā)現了甲狀腺上長(cháng)了個(gè)“小東西”,至于它是什么,可不必緊張,因為大多數所謂的結節都是良性的。不必因為甲狀腺上長(cháng)了個(gè)“結節”就憂(yōu)心忡忡,醫生關(guān)于結節的細節描述才更能體現對結節性質(zhì)的判斷。

  2、為什么不同的醫院檢查的結節大小不一樣?

  測量甲狀腺結節大小,是醫生對甲狀腺結節性質(zhì)描述的重要內容。但由于大部分甲狀腺結節都不是圓形,不同的醫生測量的角度和方向有所差別,可能會(huì )在不同的醫院出現差異?;颊卟槐丶m結于為什么甲狀腺結節的尺寸有所差別,間隔幾個(gè)月后在同一家醫院復查一次B超,觀(guān)察結節大小有無(wú)變化才是更有意義的做法。

  需要指出的是,甲狀腺惡性腫瘤的大小常常是不變的,所以需要結合其他指標判斷。

  3、什么叫甲狀腺結節邊界不清?

  所謂邊界清與不清,是對結節有無(wú)包膜的一個(gè)判斷。

  所謂邊界不清,就像是一滴墨滴在宣紙上的效果,往往提示結節比較活躍,細胞有向外活動(dòng)的趨勢,這是臨床判斷腫瘤性質(zhì)非常關(guān)鍵的一項指標。與結節大小相比,邊界不清的結節惡性可能更高,需要密切關(guān)注。

  4、什么是鈣化?

  鈣化是甲狀腺結節非常重要的一個(gè)臨床特征,如果B超提示細點(diǎn)狀或沙粒樣鈣化,特別是合并邊界不清,往往提示結節是惡性的。過(guò)去的證據常提示粗大鈣化是良性結節的特征,但近年也有和多B超提示粗大鈣化的結節最終診斷為惡性。因此,合并鈣化的甲狀腺結節應該積極處理。

  5、什么是膠質(zhì)潴留?

  常有報告提出膠質(zhì)潴留的情況,這是甲狀腺激素合成過(guò)程中,出現的一種“水泡泡”,根本不是腫瘤。因此,即使有25px左右的膠質(zhì)潴留,長(cháng)期隨訪(fǎng)即可,不需進(jìn)一步處理。

  6、什么是囊實(shí)性結節?

  囊性結節的形成是由于甲狀腺腫瘤增長(cháng)迅速,瘤內出血造成的。因此實(shí)性部分是腫瘤本身,囊性部分是液化的血液。一般來(lái)講,囊實(shí)性結節大部分是良性的,即使迅速增大,也只不過(guò)是瘤內出血引起的。小的囊實(shí)性結節不需手術(shù),只有較大的囊實(shí)性結節(50px以上)才需要處理。

  7、什么是甲狀腺回聲不均?

  這是對甲狀腺信號的一種描述,表現的是甲狀腺組織質(zhì)地的均勻與否以及有無(wú)局部水腫。這往往與甲狀腺炎癥相關(guān)聯(lián),本身不是大問(wèn)題。

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