一天，一個(gè)病人找到我，說(shuō)得了甲亢，來(lái)復查復查。我看了看她的化驗單，只有甲功，顯示T3、T4升高，TSH降低。我問(wèn)了問(wèn)她的病史，有心慌、手抖、出汗等癥狀，她說(shuō)，當地醫生說(shuō)是甲亢，讓她服用甲巰咪唑治療。我給她做了體檢，發(fā)現甲狀腺二度腫大，按壓有疼痛，我問(wèn)她近來(lái)發(fā)燒沒(méi)有，她說(shuō)前幾天感冒發(fā)燒。我讓她做了幾項檢查，結果血沉明顯增快，甲狀腺掃描無(wú)顯影。我告訴病人，你不是甲亢，而是亞急性甲狀腺炎。經(jīng)過(guò)相應治療，病情很快好轉。

　　亞急性甲狀腺炎并不少見(jiàn)，但誤診誤治常有發(fā)生。有的按甲亢治療，有的甚至進(jìn)行了手術(shù)，結果造成甲減，需要終生服藥。

　　亞急性甲狀腺炎是怎么回事？

　　簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，是病毒感染破壞了甲狀腺細胞，使甲狀腺里面儲存的甲狀腺激素大量釋放，引起類(lèi)似于甲亢的表現，但它不是真正的甲亢，只是甲狀腺激素釋放增多引起了甲狀腺毒癥，這種表現是一過(guò)性的、短暫的。這種病的特點(diǎn)是：有感冒發(fā)燒病史，有T3、T4升高，有甲狀腺疼痛，有血沉增快，有甲狀腺掃描無(wú)顯影。診斷明確后，輕者使用解熱止痛劑，重者使用糖皮質(zhì)激素，治療效果顯著(zhù)，預后良好。但切記不可以使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物，更不能手術(shù)治療。

　　小貼士：

　　很多病因可以引起甲狀腺腫大和T3、T4升高，需要到醫院找內分泌專(zhuān)科醫生認真診斷和鑒別。病因不同，治療措施不一樣，預后更是大相徑庭。