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吃西藥治甲亢 這些副作用要了解

2018-08-06 來(lái)源:廣州華興康復醫院甲亢科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:皮膚蕁麻疹或斑疹、發(fā)熱、關(guān)節或肌肉疼痛和胃腸道不適,兩種藥不良反應發(fā)生率相近。輕微皮膚反應,在繼續用藥的同時(shí)加用抗過(guò)敏藥物一般可緩解,或改用另一種抗甲亢藥物。嚴重反應者應改用其它方式治療,比如中醫。如出現關(guān)節痛應停止藥物治療。

吃西藥是甲亢的一種治療方法,目前仍廣泛使用,西藥在一定程度上能快速緩解和控制病情,這是肯定的,但是容易反復,并且具有多種副作用也是確實(shí)存在的。

常見(jiàn)的治療甲亢的西藥主要包括甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶等,它們都有一定的副作用,但一般不良反應較輕微。甲硫咪唑的不良反應與劑量相關(guān),而丙硫氧嘧啶的不良反應與劑量關(guān)系不明顯。

甲亢西藥的四大副作用

1、一般不良反應

皮膚蕁麻疹或斑疹、發(fā)熱、關(guān)節或肌肉疼痛和胃腸道不適,兩種藥不良反應發(fā)生率相近。輕微皮膚反應,在繼續用藥的同時(shí)加用抗過(guò)敏藥物一般可緩解,或改用另一種抗甲亢藥物。嚴重反應者應改用其它方式治療,比如中醫。如出現關(guān)節痛應停止藥物治療。

2、粒細胞缺乏

粒細胞缺乏是抗甲亢藥物治療的最嚴重不良反應。大多數粒細胞缺乏癥都發(fā)生在治療后90天內,在開(kāi)始治療后1年或數年內仍可以發(fā)生。一旦發(fā)生必須立即停藥,進(jìn)一步監測粒細胞及治療。

3、藥物性肝臟損害

肝臟毒性反應是抗甲狀腺藥物的另一種重要不良反應。甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶肝臟毒性反應機制各不相同,因此,發(fā)生肝損害時(shí)可以慎重選用另一種藥治療甲亢。如果效果都不好,可以考慮換中醫中藥治療了。

4、中性粒細胞胞質(zhì)抗體陽(yáng)性的血管炎

此類(lèi)副作用丙硫氧嘧啶治療時(shí)比甲巰咪唑治療時(shí)更常見(jiàn)。其臨床特征包括:急性腎功能衰竭、關(guān)節炎、皮膚潰瘍、脈管炎性皮疹、上下呼吸道癥狀(包括鼻竇炎、咯血),通常停藥后可緩解。嚴重病例則需要進(jìn)一步治療。

最常見(jiàn)的不良反應:蕁麻疹常見(jiàn)的不良反應是蕁麻疹,無(wú)須停藥,癥狀可以自行消失,可應用抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素或者更換抗甲狀腺藥。其他不常見(jiàn)的不良反應還有關(guān)節痛、感覺(jué)異常、頭痛、惡心、皮膚色素沉著(zhù)以及脫發(fā)。藥物熱、肝炎、腎炎比較少見(jiàn)。

最嚴重的不良反應:粒細胞缺乏

抗甲狀腺藥的最嚴重不良反應是粒細胞缺乏。該不良反應與甲巰咪唑呈劑量依賴(lài)性。停藥后,粒細胞缺乏是可逆的。粒細胞缺乏多發(fā)生在治療的最初數周,也可能之后發(fā)生,喉痛或發(fā)熱可能是該反應的先兆。因此,有必要經(jīng)常檢測白細胞。

溫馨提醒:西藥治療甲亢病程長(cháng),治療期間易反復,應遵循醫囑合理加減藥物,同時(shí)西藥治療效果不好,或擔心副作用的患者完全可以選用“生物免疫平衡療法”治療,效果不錯治療也更安全。

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