甲狀腺結節什么時(shí)候需要穿刺？有危害嗎？
結節穿刺是十分成熟的技術(shù)，對結節的良惡性的診斷有極大幫助，一方面如果是惡性的可以早期診斷，另一方面，如果是良性的可以避免手術(shù)等過(guò)度治療。是一個(gè)很好的選擇。
甲狀腺結節常見(jiàn)病有甲狀腺的退行性病變、自身免疫性疾病、炎癥及腫瘤等多種。穿刺是為了確定結節屬于哪種病變。明確診斷腫塊性質(zhì)的有效方法是穿刺細胞學(xué)檢查，也就是說(shuō)只有將結節部位的組織細胞取樣進(jìn)行活體檢驗才能確定，穿刺屬于微創(chuàng )的，穿刺就是吸出少量的組織，和抽血取樣驗血是一個(gè)道理。只要患者到正規的專(zhuān)科醫院做幾乎沒(méi)有任何危害。
什么情況下需要穿刺檢查?
有經(jīng)驗的彩超醫生對甲狀腺腫物檢查的準確性在80%以上，如果彩超基本可以確定腫物性質(zhì)，再結合手術(shù)中冰凍病理是一個(gè)比較合理的方法，FNA應該在彩超檢查很難定性，似是而非的情況下采用，避免為穿刺而穿刺的情況。況且你是多發(fā)結節，那么多的結節中應該穿刺哪一個(gè)?一般較大的結節容易穿刺，而較小的結節準確穿刺到中心取材的難度較大，偏偏較大結節一般良性可能性大，較小的結節則不然，所以原則是彩超檢查為主，FNA為輔。
甲狀腺結節該如何治療?
1、甲狀腺131碘治療
主要用于年老不能耐受手術(shù)的患者，目前國外采用此法治療非毒性結節性甲狀腺腫有增多的趨勢。但是此療法極有可能破壞膠狀腺組織，在進(jìn)行放射性碘治療后，病人早期可出現納差、嘔吐、頸部不適和疼痛等癥狀，嚴重者可危及生命。服碘131容易致畸，所以準備要小孩的和懷孕期間、哺乳期不能使用。服用碘131后近距離接觸會(huì )放射給別人。絕大多數患者會(huì )發(fā)生永久性甲減。
2、甲狀腺手術(shù)療法
單純性甲狀腺腫手術(shù)治療不為首選。手術(shù)可除去腫大的甲狀腺，解除壓迫癥狀。術(shù)后應給予甲狀腺激素治療，防止甲狀腺腫復發(fā)。臨床報告發(fā)現，手術(shù)治療對初次發(fā)病者有較高的治療效果，但若切除太少，則易復發(fā);若切除太多，又容易造成功能低下。此外，若手術(shù)中不慎傷及控制聲帶的神經(jīng)或甲狀旁腺，則易造成聲音嘶啞或低血鈣(四肢麻木或抽筋)，后者必須終生補充維生素D和鈣片。
3、甲狀腺激素抑制治療
甲狀腺激素制劑治療，治療期間應定期監測血TSH水平，目前推薦應以血清TSH抑制到正常低限水平為宜。甲狀腺激素治療的主要副作用是對骨和心臟的影響，需注意使用極小劑量的甲狀腺素抑制TSH，并監測血TSH和FT3的濃度，減少其副作用的發(fā)生。但是必須長(cháng)期服用，一般約在一年半至二年內方可逐漸減少藥量直至停藥。然而約有三分之一到一半的患者停藥后會(huì )復發(fā)，特別是那些甲狀腺腫大明顯或飲食攝取碘較多的患者(如常吃海帶、含碘鹽)。
很多人認為甲狀腺結節難以消除，很難治療，實(shí)際上，隨著(zhù)醫療技術(shù)的發(fā)展，甲狀腺結節這一疾病已不再是什么疑難雜癥，只要接受科學(xué)正規的治療，就一定可以完全康復。
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià)： ￥30.9用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥43用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥44先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥14先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià)： ￥36抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。
健客價(jià)： ￥17.51.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常規的治療措施時(shí)，由于
健客價(jià)： ￥41用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
健客價(jià)： ￥9調節全身代謝，恢復細胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂癥，腦動(dòng)脈硬化，老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià)： ￥15平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥30平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥40用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥2351.作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià)： ￥21甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥18用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。
健客價(jià)： ￥14清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥20用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥14清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥。
健客價(jià)： ￥27.5甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥26清火，散結，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳線(xiàn)增生癥。
健客價(jià)： ￥21
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