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橋本甲狀腺炎其實(shí)并沒(méi)有那么可怕

2018-11-30 來(lái)源:王培松吉大第一醫院甲狀腺外科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:橋本甲狀腺炎的發(fā)病率很高,女性發(fā)病率明顯高于男性,據統計男女發(fā)病率比例為1:8-9,30-50歲為高發(fā)年齡段,病因受遺傳、免疫系統、環(huán)境等多種因素的影響。

橋本甲狀腺炎,很多患者看到這個(gè)奇怪的名字可能會(huì )心頭一緊,以為自己得了什么大病,其實(shí)也沒(méi)什么特殊的,這種病是由日本九州大學(xué)的橋本醫生首先在1912年發(fā)現并整理成文報道的,所以就命名為「橋本氏甲狀腺炎」,也稱(chēng)為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。

橋本甲狀腺炎是甲狀腺炎中最常見(jiàn)的一種,不過(guò)與我們熟知的“發(fā)炎”不太一樣,它屬于人體自身免疫性疾病。

這就不得不稍微介紹一下人體的免疫系統了。

我們身體里的免疫系統就像一支訓練有素的軍隊,當身體受到外界進(jìn)入人體的細菌、病毒的侵害時(shí),這支軍隊就會(huì )開(kāi)始自動(dòng)清除這些入侵的‘敵對分子’,

而自身的免疫性疾病就是指這支防疫軍隊對“敵我”識別失敗,把‘我’當成了‘敵人’進(jìn)行攻擊,從而對自己的身體造成了傷害。

這就意味著(zhù)橋本甲狀腺炎對于甲狀腺會(huì )產(chǎn)生持續的破壞,并且這一過(guò)程是比較緩慢而漫長(cháng)的。一開(kāi)始可能會(huì )導致甲狀腺毒血癥(即:血液化驗中甲狀腺激素明顯增高的現象),但是慢慢隨著(zhù)疾病進(jìn)展,通常血液化驗的甲狀腺功能會(huì )逐漸恢復正常乃至成為甲減。不過(guò)這樣的血液化驗變化并不是由于服用了甲亢藥物所導致的,而是橋本甲狀腺炎自身變化所致。

橋本甲狀腺炎的發(fā)病率很高,女性發(fā)病率明顯高于男性,據統計男女發(fā)病率比例為1:8-9,30-50歲為高發(fā)年齡段,病因受遺傳、免疫系統、環(huán)境等多種因素的影響。據臨床觀(guān)察,可分為四個(gè)階段:

一、甲功正常期

此階段甲功正常,患者沒(méi)有任何癥狀,但查血會(huì )提示抗甲狀腺球蛋白抗體和/或抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體增高,甲狀腺彩超提示甲狀腺實(shí)質(zhì)不均勻改變。此期時(shí)間長(cháng)短不一,有些人可能維持終身。

二、甲亢期

程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀,如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時(shí),則會(huì )出現明顯的甲亢癥狀。甲亢期一般僅維持幾個(gè)月,很多人在無(wú)知無(wú)覺(jué)中就度過(guò)了這個(gè)短暫的階段。

三、甲亢甲低并存期

甲狀腺組織經(jīng)多次、反復的破壞,有正常功能的細胞逐漸減少,減到一定程度就出現甲低癥狀了。這時(shí)期還有一個(gè)特點(diǎn),患者有甲亢癥狀,但化驗指標會(huì )稍高或正常。短暫的甲亢過(guò)后,就會(huì )進(jìn)入穩定期。雖然這個(gè)階段甲狀腺遭受著(zhù)持續的破壞,但還能勉力維持正常功能。

四、甲低期

分泌的甲狀腺素更加減少,臨床上已是甲低表現了。所以,本期患者補充甲狀腺素后,化驗指標雖然正常,很多人卻時(shí)時(shí)感覺(jué)不舒適,有時(shí)還會(huì )感覺(jué)有甲亢癥狀。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出現甲亢指標和甲亢癥狀,有些著(zhù)述稱(chēng)之為“甲低轉甲亢”。臨床上,慢性甲狀腺炎患者的每一次甲亢的出現,都預示著(zhù)甲低的進(jìn)一步加重。當甲狀腺最終無(wú)法維持正常功能時(shí),就會(huì )進(jìn)入甲減期,這個(gè)階段極有可能持續終生。

如何治療橋本甲狀腺?

可了解橋本甲狀腺炎的治療方法。

「橋本甲狀腺炎」是一種非常常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺疾病。雖然病程就像坐過(guò)山車(chē)一樣,甲狀腺功能時(shí)而高時(shí)而低,但是大家卻不用過(guò)于擔心。

一方面,橋本甲狀腺炎是一種進(jìn)展極其緩慢的良性病變,另一方面,目前使用的治療甲亢的藥物作用都是可逆的,停用藥物后甲狀腺功能可以慢慢恢復。

雖然該病在早期沒(méi)有什么明顯的癥狀,但是如果我們留意的話(huà)還是會(huì )發(fā)現一些細微的異?,F象,如:乏力、畏寒、甲狀腺腫大、脖子變粗(有壓迫感)等癥狀。如有不適,一定要盡快就醫。同時(shí),我們平時(shí)也要多加留意自己的身體,定期到醫院做體檢。

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