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當身體亮起紅燈 可能是甲減來(lái)偷襲

2019-07-30 來(lái)源:昆明中研甲狀腺專(zhuān)科醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:原發(fā)性甲減癥。TSH明顯升高同時(shí)伴游離T4下降。亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH輕度升高,血清TSH水平在TRH興奮劑試驗后,反應比正常人高。

甲狀腺是人體重要的內分泌器官之一,是人體新陳代謝活動(dòng)的樞紐。一旦出現畏寒、面色蒼白、頭發(fā)干枯、體重增加、胸悶乏力等癥狀,是身體亮了紅燈,不能大意,而且患者的臨床表現往往比較隱匿。所以要警惕被“甲減”所偷襲。那么,如何早期識別甲減,遠離傷害呢?

甲減要做哪些檢查

1.甲狀腺功能檢查

血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。

2.血清TSH值

(1)原發(fā)性甲減癥。TSH明顯升高同時(shí)伴游離T4下降。亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH輕度升高,血清TSH水平在TRH興奮劑試驗后,反應比正常人高。

(2)垂體性甲減癥。血清TSH水平低或正?;蚋哂谡?,對TRH興奮試驗無(wú)反應。應用TSH后,血清TT4水平升高。

甲減有哪些臨床表現甲減要做哪些檢查甲減怎么治療才好

(3)下丘腦性甲減癥。血清TSH水平低或正常,對TRH興奮試驗反應良好。

(4)周?chē)约诇p(甲狀腺激素抵抗綜合征)。中樞性抵抗者TSH升高,周?chē)M織抵抗者TSH低下,全身抵抗者TSH有不同表現。

3.X線(xiàn)檢查

心臟擴大,心搏減慢,心包積液、顱骨平片示蝶鞍可增大。

4.心電圖檢查

示低電壓,Q-T間期延長(cháng),ST-T異常。超聲心動(dòng)圖示心肌增厚,心包積液。

5.血清檢查

血脂、肌酸磷酸激酶活性增高,葡萄糖耐量曲線(xiàn)低平。

除了以上檢查項目

還要做哪些檢查?

1.脂質(zhì)檢測

這項檢查可以檢查血液中的脂質(zhì)或脂肪。甲減患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平可能會(huì )升高??偰懝檀紤摰陀?00毫克/分升(mg/dL),而有害的低密度脂蛋白膽固醇水平應該低于130毫克/分升。如果開(kāi)始甲狀腺治療時(shí)膽固醇過(guò)高,醫生可能會(huì )在甲狀腺激素水平穩定后再次檢查。很多高膽固醇患者僅僅通過(guò)治療甲狀腺就可以降低膽固醇水平。

2.全血細胞計數檢查

更嚴重的甲減可能還會(huì )影響凝血因子和血小板,使患者有輕度貧血和出血問(wèn)題的風(fēng)險。關(guān)于全血細胞計數檢查更詳細的介紹請點(diǎn)擊全血細胞計數檢查。

3.肝功能檢查

肝功能檢查可以檢查肝臟的健康狀況。肝臟不僅會(huì )在生成甲狀腺激素時(shí)的化學(xué)過(guò)程中發(fā)揮作用,而且隨著(zhù)時(shí)間的推移,未經(jīng)治療的甲減也會(huì )引起肝功能問(wèn)題。此外,有時(shí)甲減患者還有需要注意的肝臟問(wèn)題。肝功能檢查結果不能診斷病情,但結果與癥狀結合將幫助醫生決定下一步的治療和檢查。

這種血液檢查可以檢查丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、堿性磷酸酶(ALP)、膽紅素、白蛋白、總蛋白、γ-谷氨酰轉移酶(GGT)、乳酸脫氫酶和凝血酶原時(shí)間。

4.催乳素檢查

這項檢查可以刺激哺乳期或母乳喂養,而甲減患者往往催乳素水平會(huì )增加。未懷孕女性催乳素的正常水平為0-20毫微克/毫升(ng/mL),而男性為0-15ng/mL。催乳素水平升高可以通過(guò)甲狀腺治療得到改善,所以除非問(wèn)題依然存在,否則醫生可能不會(huì )對此再次進(jìn)行檢查。

5.維生素B12檢查

醫生可能會(huì )檢查患者的維生素B12和其他B族維生素的水平,因為它們會(huì )在控制甲狀腺激素方面發(fā)揮作用。維生素B12缺乏癥也可能與貧血有關(guān)。不同人的正常參考范圍可能差別很大,請咨詢(xún)醫生自己的檢查結果。

6.維生素D檢查

早期的研究顯示甲狀腺功能減退和維生素D缺乏之間存在相關(guān)性。這兩個(gè)問(wèn)題可能是同時(shí)發(fā)生的,也可能是相互作用的獨立問(wèn)題,目前研究人員還不了解這種關(guān)系。但是,醫生也可能會(huì )檢查甲減患者的維生素D水平。

7.鈉含量檢查

鈉對人體對水或液體的處理至關(guān)重要。血鈉檢查的正常結果是135-145毫克當量/升(meq/L),但是甲減患者的血鈉水平可能會(huì )低于正常值。

8.鎂含量檢查

鎂是一種重要的礦物質(zhì),有甲狀腺功能減退癥和某些其他問(wèn)題的人體內的鎂有可能會(huì )太少。正常的血液檢查結果是1.8-3.0毫克/分升。

9.C反應蛋白(CRP)檢查

這個(gè)檢查可以測量體內的炎癥。大多數沒(méi)有感染或炎性疾病的人的CRP水平較低。CRP水平增加表明身體有炎癥。除了治療甲狀腺之外,醫生可能想通過(guò)改變飲食和生活方式來(lái)整體解決炎癥問(wèn)題。

10.睡眠障礙檢查

甲減患者可能還需要進(jìn)行睡眠測試。睡眠呼吸暫停和睡眠障礙可能是甲狀腺功能減退所致。這是因為甲狀腺功能減退會(huì )影響舌頭的活動(dòng)性,導致夜間阻塞呼吸。睡眠研究可以通過(guò)在睡眠實(shí)驗室或家中使用便攜式設備監測患者的睡眠,從而了解是否存在睡眠問(wèn)題。

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