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甲狀腺患者手術(shù)后 優(yōu)甲樂(lè )應該怎么吃

2020-02-21 來(lái)源:甲狀腺大講堂  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于甲狀腺良性疾病做了手術(shù)導致甲狀腺功能不夠用,或者由于慢性甲狀腺炎癥導致甲狀腺功能減退,這時(shí)候吃?xún)?yōu)甲樂(lè )的目的是補充替代,原則是缺多少,補多少,目標是甲功正常就可以了(主要是TSH正常)。

醫生,我手術(shù)后吃?xún)?yōu)甲樂(lè ),復查甲功每次都全部正常,沒(méi)有箭頭,應該是達標的吧?

醫生,我術(shù)后復查甲功,每次TSH都很低,有個(gè)箭頭,是不是吃過(guò)量了啊?

醫生,我吃了優(yōu)甲樂(lè ),感覺(jué)到心慌,怕熱,是不是應該減量啊?

醫生,我的優(yōu)甲樂(lè )到底應該吃多長(cháng)時(shí)間?5年還是一輩子啊?

以上問(wèn)題都是甲狀腺癌術(shù)后復查病友在門(mén)診經(jīng)常詢(xún)問(wèn)和關(guān)心的問(wèn)題。

優(yōu)甲樂(lè )怎么吃?首先我們要搞清楚為什么要吃?xún)?yōu)甲樂(lè ),其目的是什么?

1、第一、替代治療

由于甲狀腺良性疾病做了手術(shù)導致甲狀腺功能不夠用,或者由于慢性甲狀腺炎癥導致甲狀腺功能減退,這時(shí)候吃?xún)?yōu)甲樂(lè )的目的是補充替代,原則是缺多少,補多少,目標是甲功正常就可以了(主要是TSH正常)。

2、第二、抑制治療

甲狀腺癌三大治療手段之一,目的是抑制腫瘤生長(cháng),減少復發(fā),也可以理解為內分泌治療,一定程度上相當于其他腫瘤的化療,原則是超量補充,讓人體維持輕度甲亢而且又不會(huì )導致人體不適的狀態(tài)。

目標就是

TSH一定要低下來(lái)!

TSH一定要低下來(lái)!

TSH一定要低下來(lái)!

重要的事情說(shuō)三遍

那么TSH到底低到怎么程度才正常呢?

國內外指南有一個(gè)表格,比較復雜,各位病友不一定看得懂,主要精神就是根據腫瘤的危險程度和個(gè)人身體狀況來(lái)共同界定一個(gè)數值。例如健康青年人,甲狀腺癌術(shù)后,淋巴結轉移比較多,而且心臟沒(méi)有什么毛病,就控制到TSH小于0.1,如果同樣的疾病,換成老年人,為了防止吃藥對心臟的影響,控制到TSH小于0.5就可以了。

注意

TSH到底是控制到小于0.1還是0.5要手術(shù)醫生根據個(gè)人的疾病情況、年齡和心臟情況綜合考慮,但是一般至少都要控制到0.5以下。

優(yōu)甲樂(lè )到底是吃5年還是一輩子

要看手術(shù)方式,如果做了全切,那肯定就吃一輩子了,但是5年后藥物可以減量,因為抑制治療變成了替代治療了。

如果還保留有一些甲狀腺組織,那要5年后再評估殘留的甲狀腺功能,再決定是否繼續吃藥,所以具體還是要醫生根據你的個(gè)人情況決定。

溫馨提示

只要是甲狀腺癌,一般TSH至少都要控制到0.5以下,至少維持5年。而不要糾結于化驗單上的箭頭。

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