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甲狀腺結節會(huì )癌變?每年記得定期做B超

2020-04-06 來(lái)源:王培松吉大第一醫院甲狀腺外科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:良性結節一般邊界清楚,惡性的因為對周?chē)M織有侵襲,邊界可以不清晰。但是,有些炎性的病灶,可以有滲出,邊界也是不清楚的,就需要定期復查,看變化。所以觀(guān)察也是很重要的診斷疾病的方法。
目前大多數的健康體檢項目中都會(huì )加一項甲狀腺超聲檢查,加上檢查儀器精度的提高,越來(lái)越多的人被發(fā)現患有甲狀腺結節。
 
雖然說(shuō)大多數的甲狀腺結節是良性的,但畢竟還是有小部分患者存在癌變的可能!為了以防萬(wàn)一,醫生會(huì )建議甲狀腺結節患者每年做一次B超檢查,觀(guān)察結節的生長(cháng)變化,如果考慮惡性的病變,需要到外科就診是否手術(shù)治療了。
 
B超檢查主要看這6個(gè)項目

1.邊界是否清楚
 
良性結節一般邊界清楚,惡性的因為對周?chē)M織有侵襲,邊界可以不清晰。但是,有些炎性的病灶,可以有滲出,邊界也是不清楚的,就需要定期復查,看變化。所以觀(guān)察也是很重要的診斷疾病的方法。
 
2.形態(tài)是否規則
 
良性病變,一般形態(tài)是規則的,有些周?chē)€有暈,暈也是完整的。
 
3.是否有點(diǎn)狀強回聲
 
可見(jiàn)于兩種情況:一種是膠質(zhì),這是良性的標志。一種是鈣化,惡性一般多表現為微小鈣化或砂礫樣鈣化;但有鈣化不一定都是惡性的。
 
4.腫瘤或結節的內部是否有血流
 
血流分為內部血流、外部血流。惡性的多有內部血流紊亂。因為甲狀腺是一個(gè)血流豐富的器官,腺體血流一般都比較豐富。如果是甲亢,血流更豐富,火焰狀。
 
5.結節是否縱向生長(cháng)
 
也就是甲狀腺結節縱向的直徑是否大于橫向的直徑,即縱橫比是否大于1,如果是,也需要考慮惡性可能。
 
6.是否有淋巴結或周?chē)?/strong>
 
結節與周?chē)M織是否有粘連,淋巴結是否皮髓分界不清。如果有遠處轉移那肯定是惡性的。當然現在腫瘤發(fā)現都比較早,遠處轉移的不多。
 
但是,不是每一個(gè)結節上述B超的表現都具備,這就需要具體分析??傊?,表現的越多,惡性的可能性越大。當然B超檢查,醫生的經(jīng)驗以及機器的分辨率對B超結果的判斷有很大的影響,我一般比較相信本院醫生做的B超,有些外院的檢查可疑的建議復查一下。有些可以考慮細針穿刺活檢或直接手術(shù)。
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