促皮質(zhì)素釋放激素(crh)興奮試驗概述

促皮質(zhì)素釋放激素（CRH）興奮試驗是檢查促皮質(zhì)素釋放激素分泌是否正常，判斷被檢查的人是否有腎上腺皮質(zhì)機能減退，下丘腦病變，原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退，異位ACTH分泌綜合征等病變。 

• 檢查部位 全身
• 科室 內科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 下丘腦綜合征 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 庫欣綜合征
• 相關(guān)癥狀 腎上腺皮質(zhì)激素不足 雙側腎上腺皮質(zhì)增生 腎上腺皮質(zhì)良性男性化現象

促皮質(zhì)素釋放激素(crh)興奮試驗正常值

• 正常人15分鐘可出現ACTH分泌增高，皮質(zhì)醇高峰在30～60分鐘。 

促皮質(zhì)素釋放激素(crh)興奮試驗臨床意義

• 異常結果：垂體ACTH分泌細胞破壞所臻繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)機能減退患者對CRH興奮試驗無(wú)反應；下丘腦病變患者為延遲反應；原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)ACTH基礎值增高，并對CRH刺激反應過(guò)強；異位ACTH分泌綜合征時(shí)腫瘤自主性分泌A(yíng)CTH，可對此試驗無(wú)反應。
  需要檢查的人群：疑似腎上腺皮質(zhì)機能減退、下丘腦病變、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退、異位ACTH分泌綜合征等癥狀患者。 

促皮質(zhì)素釋放激素(crh)興奮試驗檢查方法

• 方法：
  ①清晨空腹安靜狀態(tài)下抽血查ACTH和皮質(zhì)醇，然后給予CRH1μg/kg體重靜脈注射。
  ②注射后15、30、60和90分鐘抽血查ACTH和皮質(zhì)醇。 

促皮質(zhì)素釋放激素(crh)興奮試驗注意事項

• 檢查前禁忌：注意正常的飲食，注意正常的作息，防止內分泌混亂。
  檢查時(shí)要求：積極配合醫生的要求。
  ①部分患者注射后出現顏面潮紅，或呼吸急促，脈搏增快及低血壓等。
  ②試驗前2周停用腎上腺皮質(zhì)激素或影響腎上腺、腦垂體分泌功能的藥物。