久泄別名：慢性腸炎
慢性腸炎泛指腸道的慢性炎癥性疾病,其病因可為細菌、霉菌、病毒、原蟲(chóng)等微生物感染，亦可為過(guò)敏、變態(tài)反應等原因所致。臨床表現為長(cháng)期慢性、或反復發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥，重者可有粘液便或水樣便。
(1)原發(fā)性小腸吸收不良綜合征：本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡，量多，呈油脂狀或泡沫狀，常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛，有乏力、體重下降、出血等營(yíng)養不良表現，病程長(cháng)，病情時(shí)輕時(shí)重，做X線(xiàn)鋇餐檢查有利診斷。
(2)腸結核：起病緩慢，多位于右下腹部，可有陣發(fā)性絞痛，腸鳴音增強，常有大便習慣改變，干、稀交替。輕者僅有稀便，重者為粘液膿血便?？捎袗盒?、嘔吐、腹脹，食欲減退。體檢僅有右下腹壓痛。輔助檢查：血沉增快，結腸菌試驗陽(yáng)性，大便培養可找到抗酸桿菌。給予纖維腸鏡檢查以確認本病。
(3)克隆?。菏且环N原因不明的慢性腸道炎癥性疾病，起病緩慢，有消瘦、納呆、乏力等表現。腹痛位于臍周或右下腹。腹瀉初為間歇性，以后漸為持續性。日行3～6次，軟便或半液狀。右下腹壓痛，可觸及包塊。晚期呈現消瘦、貧血、腸吸收不良及電解質(zhì)紊亂等表現。腸系膜動(dòng)脈造影或內窺鏡及活組織檢查，可明確診斷。
(4)特發(fā)性潰瘍性結腸炎：本病原因不明，是與免疫有關(guān)的慢性病，多以潰瘍?yōu)橹?，累及結膜粘膜，以青壯年多見(jiàn)。腹痛常在左下腹或全腹壓痛明顯，伴腸鳴音亢進(jìn)。有食欲減退，體重下降及營(yíng)養不良等癥狀?？尚幸覡罱Y腸鏡和活組織檢查以利診斷。
(5)胃腸神經(jīng)官能癥：此病是高級神經(jīng)功能紊亂引起的胃腸功能障礙。起病較慢，臨床表現以胃腸道癥狀為主，表現神經(jīng)性噯氣、厭食、嘔吐、精神性腹瀉、結腸激惹癥，脾曲綜合征等。
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