霍奇金淋巴瘤

在美國每年新診斷病例都有6000~7000.男性與女性的比例為1.4:1.10歲前罕見(jiàn);兩次年齡高峰的分布分別為15~34歲和60歲以后.由于60歲以后大多數病例診斷為非霍奇金淋巴瘤(見(jiàn)下文,因而第二次高峰可能系不確切的病理診斷的人為因素所造成.流行病學(xué)研究未發(fā)現其有平行的證據.病因不明,但患者似存在遺傳易感性和環(huán)境相關(guān)性(例如伐木工;E-B病毒感染;HIV感染)。
病變部位淋巴結腫大，正常結構破壞，部分或全部被腫瘤組織所代替。鏡下可見(jiàn)淋巴結被浸潤如肉芽腫，其中可見(jiàn)單核或多核司-瑞細胞(Sternberg-Reed cell)，淋巴細胞、嗜酸細胞和漿細胞浸潤，并可有纖維組織形成。找到司-瑞細胞是診斷本病的依據。
近年來(lái)的研究，發(fā)現不同的病理變化與預后關(guān)系很大，為了采取不同的有效治療，有必要進(jìn)一步分型。目前國際國內多采用Rye分型，依預后良左分為四型。 1.淋巴細胞優(yōu)勢型;2.結節硬化型 ; 3.混合型 ;4.淋巴細胞削減型 。