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懶惰白細胞綜合征別名:懶白細胞綜合征

懶惰白細胞綜合征

(一)發(fā)病原因
目前認為其病因是基因的缺陷。繼發(fā)性中性粒細胞麻痹見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、尿毒癥、嚴重感染、骨髓瘤、肝硬化、移植物抗宿主反應、免疫復合物、嚴重濕疹等疾病。粒細胞的麻痹可能與血中免疫球蛋白、免疫復合物、細菌內毒素吸附于粒細胞膜有關(guān)。糖尿病酮癥酸中毒或血糖過(guò)高可能是由于血滲透壓過(guò)高之故。
(二)發(fā)病機制
中性粒細胞趨化功能障礙,因而影響了它由骨髓中移行到外周血中,致粒細胞減少,中性粒細胞中的肌動(dòng)蛋白單片不能聚合形成纖絲,以致發(fā)生兩種缺陷:
①不能形成偽足;
②不能調節顆粒與膜的融合?;颊叩闹行粤<毎谛螒B(tài)上與氧的代謝上均正常,但不會(huì )移動(dòng)至發(fā)炎部位,吞噬功能亦很差,但在吞噬時(shí)能自顆粒釋放過(guò)多的酶至細胞外及吞噬體中?;颊叩膯魏思毎δ苷?。
此外,有人認為本癥患者的粒細胞移動(dòng)功能異常,可能是有粒細胞膜的微絲蛋白(microfilamentous protein)結構或功能異常而導致細胞膜僵硬,不易由骨髓釋放至血循環(huán)中,或由循環(huán)至組織中。

 

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  • 張柳清 張柳清 副主任醫師
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    浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬邵逸夫醫院
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