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色素性靜脈旁視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜萎縮

(一)發(fā)病原因
病因不明。
(二)發(fā)病機制
本病發(fā)病機制不清,但有各種推測。
1.炎癥因素 Brown認為是結核,紀秀香報道的病例有梅毒史。
2.遺傳因素 Morgan及Law認為是先天性改變。Brognoli認為是RPE先天性發(fā)育不全,Wave則認為是退變引起。Skala認為本病可能主要是經(jīng)Y染色體在男性中傳遞。有人經(jīng)過(guò)觀(guān)察和隨訪(fǎng),發(fā)現患者視力、視野均有改變,證實(shí)本病是一種慢性進(jìn)行性毯層視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜變性的疾病。Skalka根據ERG和EOG的改變,推測本病可能是不完全型視網(wǎng)膜色素變性。因此大多數作者認為,本病可能先有RPE的原發(fā)損害,然后繼發(fā)脈絡(luò )膜萎縮。
3.血管因素 石田等認為視網(wǎng)膜動(dòng)脈系統可能由于炎癥或變性而引起動(dòng)脈變細,視網(wǎng)膜營(yíng)養障礙,RPE細胞脫失萎縮,發(fā)生微循環(huán)障礙,致色素顆粒游離,將視網(wǎng)膜靜脈包圍。

 

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    首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
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