食管類(lèi)癌別名：食管類(lèi)癌瘤
食管類(lèi)癌
(一)發(fā)病原因
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(二)發(fā)病機制
正常的食管黏膜基底部有散在的嗜銀細胞(Kulchitsky細胞)，食管類(lèi)癌即由食管黏膜底部散在嗜銀細胞惡變發(fā)生，是一種低度惡性神經(jīng)內分泌腫瘤，屬于彌漫性神經(jīng)內分泌系統(diffuse neuroendocrine system，DNS)。其大體病理表現為息肉狀或結節潰瘍型，大小為0.7～12cm，瘤體邊緣清晰，質(zhì)韌，灰白色。結節潰瘍狀常提示類(lèi)癌已處于中晚期。顯微鏡下腫瘤細胞形態(tài)較一致，細胞界限大多清晰，腫瘤細胞排列成條索狀、實(shí)性片狀、部分呈腺管或腺泡狀，但無(wú)明顯管腔。核圓形或橢圓形，染色質(zhì)密集，核仁少見(jiàn)，核分裂少。胞漿少，略嗜酸性，胞漿較豐富者可見(jiàn)銀染顆粒，免疫組織化學(xué)檢查腫瘤細胞質(zhì)內可顯示神經(jīng)特異性烯醇化酶(NSE)、嗜鉻顆粒蛋白(chromogranin)及5-羥色胺陽(yáng)性。瘤細胞聚集，周?chē)胁坏攘拷Y締組織圍繞，間質(zhì)中有豐富的血竇。由于嗜銀細胞多見(jiàn)于食管中段及下段黏膜，所以食管類(lèi)癌好發(fā)于食管中下段。
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