肝動(dòng)脈閉塞別名：肝臟梗死
肝動(dòng)脈閉塞
(一)發(fā)病原因
肝動(dòng)脈閉塞的原因可為栓塞、血栓形成、外來(lái)壓迫、血管壁增厚和醫源性因素等。結節性多動(dòng)脈炎、亞急性心內膜炎脫落的栓子;炎癥、腫瘤浸潤及肝動(dòng)脈受損傷時(shí)血栓形成;惡性腫瘤的外來(lái)浸潤和壓迫;動(dòng)脈硬化時(shí)的血管壁增厚、內膜破壞、增生或脫落、繼發(fā)血栓形成以及外科手術(shù)時(shí)的不慎結扎等，均可導致肝動(dòng)脈閉塞。近年來(lái)隨著(zhù)介入技術(shù)的普及，在導管造影檢查或介入栓塞治療中，導致肝動(dòng)脈栓塞者有上升趨勢。故嚴格選擇適應證，嚴格技術(shù)操作規范，以便盡可能減少意外和不良后果。
(二)發(fā)病機制
肝動(dòng)脈閉塞的后果是肝臟梗死，若同時(shí)發(fā)生門(mén)靜脈阻塞，則往往致死。肝動(dòng)脈阻塞發(fā)生于正常肝的病死率高于肝硬化患者。肝臟梗死大小視側支動(dòng)脈循環(huán)范疇而定。病變區的中央蒼白，其四周充血出血：中央區見(jiàn)大量肝細胞壞死。周?chē)m有肝細胞壞死，但匯管區無(wú)大的改變，梗死區內的肝細胞雜亂與不規則。
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