先天性椎體畸形
先天性椎體畸形
先天性椎體畸形多認為與常染色體顯性和隱性遺傳有關(guān)。Winter報告有家族史者占1%。
根據椎體病變不同，一般可分為椎體分節不全及椎體形成不全。
1.椎體分節不全 根據Winter的觀(guān)察，將其分為如下四種類(lèi)型：
（1）側方未分節 椎體分節不全發(fā)生在一側，最終導致嚴重脊柱側凸。
（2）前方未分節 椎體前方未分節，導致脊柱后凸畸形。
（3）后方雙側未分布 導致后凸畸形。
（4）對稱(chēng)性雙側未分布 椎體縱軸不生長(cháng)，不發(fā)生成角或旋轉畸形。
2.椎體形成不全 它可以部分或全部形成不全。部分單側椎體形成不全時(shí)，椎體出現楔形或斜方形。X線(xiàn)片上表現切工作為一個(gè)小的發(fā)育不全椎體驗生活 。半椎體由單側完全形成不全所引起。半椎體與相鄰椎體可以不分布、半分節或分節。分節半椎體導致椎體生長(cháng)不對稱(chēng)，尤其一側出現二個(gè)半椎體時(shí)可出現嚴重脊柱側凸，當椎體后方出現半椎體時(shí)則導致后凸成角畸形。半分節半椎體與相鄰一個(gè)椎體融合，側凸畸形相對較輕。不分節半椎體與相鄰兩個(gè)椎體融合，一般不引起進(jìn)展性脊柱側凸。根據Nasca報告一起60例半椎體病人，將其分為6型：①單純多余半椎體：可與相鄰一個(gè)或兩個(gè)椎體融合。發(fā)生在胸椎時(shí)可有椎弓根及多余肋骨。②單純楔形半椎形。③多個(gè)半椎體。④多個(gè)半椎體伴有一側椎體融合。⑤平稀半椎體：兩側均有數量相等的半椎體，一般不引起脊柱側凸。⑥后側半椎體：易引起后凸畸形。
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