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多發(fā)性末梢神經(jīng)炎

多發(fā)性末梢神經(jīng)炎

常見(jiàn)有以下幾種病因:
1.中毒:如鉛、砷、汞、磷等重金屬,呋喃西林類(lèi)、異煙肼、鏈霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、長(cháng)春新堿等藥物以及有機磷農藥等有機化合物。
2.營(yíng)養代謝障礙:如B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥、慢性消化道疾病、妊娠等。
3.感染:常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染,如痢疾、結核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等,少數可因病原體直接侵犯周?chē)窠?jīng)所致,如麻風(fēng)神經(jīng)炎等。
4.過(guò)敏、變態(tài)反應:如血清治療或疫苗接種后神經(jīng)炎等。
5.其它:如結締組織疾病,遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟失調性周?chē)窠?jīng)炎、遺傳性感覺(jué)性神經(jīng)根神經(jīng)病等。此外,軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經(jīng)炎,且可在原發(fā)病灶出現臨床癥狀之前數月發(fā)生,應引起警惕。
除少數病因(如麻風(fēng))所致者周?chē)窠?jīng)有炎性改變外,病理改變主要是周?chē)窠?jīng)的節段性脫髓鞘改變和軸突變性,或兩者兼有。少數病例可伴有神經(jīng)肌肉連接點(diǎn)的改變。

 

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