克雷氏骨折
克雷氏骨折
Colles骨折多為間接暴力所引起，常見(jiàn)于跌倒，肘部伸展，前臂旋前，腕關(guān)節背伸，手掌著(zhù)地致傷。應力作用于橈骨遠端，使得這一脆弱部分發(fā)生骨折。
Frykman為明確骨折的發(fā)生機轉，進(jìn)行了新鮮尸體的靜力學(xué)和動(dòng)力學(xué)試驗。于48個(gè)肢體標本中32例發(fā)生了試驗性橈骨遠端骨折。在靜力學(xué)試驗中證實(shí)了腕於背屈40～90°之間，可產(chǎn)生橈骨遠端的松質(zhì)骨骨折;對男性而言，產(chǎn)生骨折的外加載荷大于女性。腕背伸角度的大小與所需之載荷力有關(guān)，背伸角度愈小，造成骨折時(shí)所需之載荷力愈小，反之亦然。腕背伸小于40°時(shí)，實(shí)驗產(chǎn)生的是前臂近端的骨折;而腕背伸大于90°時(shí)，多產(chǎn)生腕骨骨折。在動(dòng)力學(xué)試驗中亦證實(shí)了橈骨遠端松質(zhì)骨骨折的發(fā)生與力的方向密切相關(guān)。
由骨折的x線(xiàn)片特點(diǎn) 看，可能是橈骨遠端掌面的骨皮質(zhì)在張力的作用下發(fā)生骨折，而背側系受壓應力的作用，發(fā)生松質(zhì)骨的嵌插和粉碎。
C0lles骨折由直接暴力造成者較少見(jiàn)。早年，當汽車(chē)尚須搖柄發(fā)動(dòng)時(shí)，搖柄反彈，擊于橈骨遠端的背側，造成此種骨折者時(shí)有見(jiàn)之。
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