巴雷特食管 的檢查：

血常規

食管動(dòng)力檢測BE患者食管下括約肌功能不全，食管下段壓力減低，容易形成胃食管反流，且對反流性酸性物質(zhì)的清除能力下降，因此通過(guò)對患者食管內壓力及pH進(jìn)行監測，對提示BE的存在有一定參考意義。一般認為食管下括約肌壓力低于1.33kPa為功能不全。Ranson等經(jīng)實(shí)驗測定正常人食管下括約肌壓力為2.6kPa±7kPa，而在廣泛性BE患者為0.97kPa±3.46kPa，顯著(zhù)低于正常對照組。當內鏡不能確定食管下段邊界時(shí)，還可在測壓指導下進(jìn)行活檢。
1.X線(xiàn)檢查 較難發(fā)現Barrett食管，有食管裂孔疝及反流性食管炎的表現，不是此癥的特異性。發(fā)現食管有消化性狹窄或體部有潰瘍者應疑有Barrett食管。
2.內鏡檢查 內鏡下較易確認Barrett黏膜，正常食管黏膜為粉紅帶灰白，而柱狀上皮似胃黏膜為橘紅色，兩者有顯著(zhù)差異。內鏡下BE可分為三型：
(1)全周型：紅色黏膜向食管延伸累及全周，與胃黏膜無(wú)明顯界限，其游離緣距食管下括約肌3cm以上。
(2)島型：齒狀線(xiàn)1cm處以上出現斑片狀紅色黏膜。
(3)舌型：與齒狀線(xiàn)相連，伸向食管呈半島狀。在Barrett上皮可以出現充血、水腫、糜爛或潰瘍，反復不愈的潰瘍可引起食管狹窄。
3.食管測壓及pH監測 Barrett食管的病人食管與酸、堿反流物接觸時(shí)間長(cháng)可見(jiàn)到胃食管反流的測壓表現，其食管下端括約肌壓力較一般的反流病人為低。