肺弓形體病 的檢查：

弓形蟲(chóng)點(diǎn)免疫金滲濾法

1.病原學(xué)檢測 直接光鏡檢查：血液、腦脊液、骨髓、前房水、痰、尿、唾液、其他滲液，以及淋巴結、肌組織或其他活組織等標本可采用直接涂片或印片。吉姆薩或瑞特染色，于細胞內外可見(jiàn)到典型新月形的弓形體滋養體。在組織細胞內弓形體亦可呈梨形或卵圓形;動(dòng)物接種：標本接種于大鼠、棉鼠或金地鼠腹腔內和(或)腦內。潛伏期4天左右，動(dòng)物出現不活潑、閉目、弓背、腹部膨大、呼吸窘迫癥狀，解剖取肺、腹水、腦等組織作涂片染色檢查可見(jiàn)弓形體滋養體和包囊;原蟲(chóng)培養：有雞胚培養和組織培養法。前者標本接種于10～12天的雞胚絨毛尿囊膜上，孵育6～7天(35℃)，若陽(yáng)性則尿囊膜水腫混濁，有黃白色壞死灶。
2.免疫學(xué)檢查 染色試驗(Sabin-Feldman dyetest)：Sabin于1948年根據新鮮弓形體與正常血清混合后堿性亞甲藍(美藍)染色蟲(chóng)體很深，而與免疫血清混合后染色很淺或不著(zhù)色，提示本試驗敏感性與特異性高。其他如間接熒光抗體、間接血凝、補體結合試驗，均具有一定的診斷參考價(jià)值;皮內試驗亦具有很高的特異性，對慢性病例有篩選作用，在流行病學(xué)調查上有診斷價(jià)值。
肺部X線(xiàn)表現為支氣管肺炎、非典型肺炎、胸膜炎和合并心血管病變4種類(lèi)型。支氣管肺炎型：病變?yōu)檠刂夤芊植加趦芍?、下肺野，密度不均勻，邊緣模糊的斑片狀炎癥陰影、肺門(mén)影增寬。此型多見(jiàn)于兒童和老年患者;非典型肺炎型：支氣管周?chē)g質(zhì)的片絮狀影，密度較淡，邊緣模糊，主要位于中、下肺野;胸膜炎型：呈胸腔積液征象;合并心血管病變型：可有心力衰竭(急性肺水腫)，心包積液的X線(xiàn)征象。