脫髓鞘
脫髓鞘 的檢查：
1.多發(fā)性硬化
（1）腦脊液檢查單個(gè)核細胞數可正?；蜉p度升高。鞘內IgG合成或寡克隆IgG帶是診斷多發(fā)硬化的重要指標。細胞學(xué)方面急性期以小淋巴細胞為主；緩解期主要為激活的單核細胞和巨噬細胞。
（2）電生理檢查包括視覺(jué)、腦干聽(tīng)覺(jué)和體感誘發(fā)電位，無(wú)診斷特異性，協(xié)助早期診斷。
（3）影像學(xué)檢查常規CT掃描多正常。MRI是診斷多發(fā)硬化最有效的輔助手段。特征性表現為白質(zhì)內多發(fā)長(cháng)T1，T2信號，散在分布于腦室周?chē)?、胼胝體、腦干與小腦。
2.急性播散性腦脊髓炎
（1）周?chē)蟀准毎嫈翟龆?，血沉增快?br />
（2）腦脊液細胞數正?；蜉p度增高，以單核細胞為主。蛋白輕度或重度增高。
（3）腦電圖廣泛性中度異常。
（4）CT白質(zhì)內彌散性多灶性低密度區，急性期強化明顯。
（5）MRI多為長(cháng)T1、長(cháng)T2異常信號。
3.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
（1）周?chē)毎嫈递p度升高。
（2）發(fā)病2～3周后蛋白-細胞分離現象，即腦脊液蛋白增高而細胞數正常，為特征表現。
（3）肌電圖可見(jiàn)F波或H反射延遲或消失，神經(jīng)傳導速度減慢。
4.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
（1）腦脊液細胞數正常，蛋白含量明顯增高。
（2）電生理檢查可見(jiàn)運動(dòng)速度明顯減慢，F波潛伏期延長(cháng)。
（3）神經(jīng)活檢可見(jiàn)神經(jīng)纖維髓鞘節段脫失伴軸突變性。
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