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肛管直腸周?chē)撃[別名:成瘺性肛周膿腫

肛管直腸周?chē)撃[

肛管、直腸周?chē)浗M織內或其周?chē)g隙內發(fā)生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱(chēng)為肛管、直腸周?chē)撃[。其特點(diǎn)是易自行破潰,或在手術(shù)切開(kāi)引流后易形成肛瘺。是常見(jiàn)的肛管直腸疾病,也是肛管、直腸炎癥病理過(guò)程的急性期,肛瘺是其慢性期。常見(jiàn)的致病菌有大腸埃希桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌,偶有厭氧性細菌和結核桿菌,常是多種病菌混合感染。值得注意的是若膿液培養為大腸埃希桿菌或厭氧菌,則感染多來(lái)自直腸,術(shù)后多有肛瘺形成,常需再次手術(shù),Eykyn報道占31%。若培養為金黃色葡萄球菌,則感染多來(lái)自皮膚,術(shù)后發(fā)生肛瘺的機會(huì )減少,很少需要再次手術(shù)。因此術(shù)中引流未找到內口時(shí),細菌培養結果可作為預后的參考。

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