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膽道感染

膽道感染

膽道感染是指膽道內有細菌感染,可單獨存在,但多與膽石病同時(shí)并存,互為因果。感染的膽道易于形成結石,膽石如阻塞膽總管則有80-90%合并感染,感染常見(jiàn)細菌為大腸桿菌、綠膿桿菌、厭氧菌等。膽石病在靜止期可無(wú)明顯癥狀及體征,或僅有上腹部不適、隱痛、厭油膩飲食等癥狀;當膽道某一部位發(fā)生膽石移動(dòng)、梗阻或細菌感染時(shí),可出現中右上腹絞痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,右上腹可出現壓痛、肌衛、反跳痛或捫及腫大膽囊之底部。重癥感染可并發(fā)膽囊壞疽穿孔、膽道出血、肝膿瘍、中毒性休克等。
膽石病包括原發(fā)于膽囊及原發(fā)于膽管系統的結石,二者在發(fā)病機理和臨床過(guò)程中均有顯著(zhù)差別。膽石雖是由膽汁中的成分構成,但其中的主要成分是與病人的飲食習慣、地理環(huán)境、營(yíng)養條件、膽道本身的病理改變和身體的代謝活動(dòng)等因素有密切關(guān)系。西方國家結石主要發(fā)生于膽囊,但我國及東南亞、日本一帶,原發(fā)于膽管系統的色素結石卻很常見(jiàn)。

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