視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脫離(retinal detachment)是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離，原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離為臨床常見(jiàn)病，患者男性多于女性約為3∶2，多數為30歲以上成年人，10歲以下的兒童少見(jiàn)，左右眼之間差異，雙眼發(fā)病率約為患者總數的15%。好發(fā)于近視眼，特別是高度近視。 視網(wǎng)膜脫離原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離仍以手術(shù)為主要手段，手術(shù)原則為在與裂孔相應鞏膜面電凝、冷凝或球外、球內光凝，以引起局部脈絡(luò )膜反應性炎癥，使脈絡(luò )與視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層發(fā)生粘連面封閉裂孔。為達到這一目的的還需設法緩解或消除玻璃體對視網(wǎng)膜牽引，排出視網(wǎng)膜下液，球壁外加壓，鞏膜縮短、鞏膜環(huán)扎術(shù)以縮小眼球內腔，或玻璃體腔內注入某種氣體、某種液體以加強神經(jīng)上皮層與色素上皮層接觸等，玻璃體牽引嚴重則需施行玻璃2體切割術(shù)。根據視網(wǎng)膜脫離情況與玻璃體膜形成情況選擇手術(shù)方式。如何選擇適當的手術(shù)方法以及裂孔準確定位等。