距骨后外結節骨折
常有踝后部疼痛與腫脹，步行下山或下樓困難。也可有持續的腫脹而沒(méi)有明顯的創(chuàng )傷史。表面可發(fā)熱，但程度較輕.將足向小腿跖屈時(shí)，病人疼痛加重.據說(shuō)有時(shí)背屈踇趾也如此，但后一手法尚屬可疑.踝部側位X線(xiàn)片對肯定診斷是必需的.應作雙側X線(xiàn)檢查以排除三角骨。
傷后踝部疼痛、腫脹、壓痛、功能障礙都十分顯著(zhù)，易與單純踝關(guān)節扭傷相鑒別。由于跟骨及踝部骨折可與距骨骨折同時(shí)發(fā)生，有時(shí)臨床鑒別是困難的，多需X線(xiàn)檢查確診。但距骨后突骨折，對經(jīng)驗較少的醫生容易與距骨后大小相似的副骨相混淆，后者是一邊緣光滑的子骨，同時(shí)距骨后緣也無(wú)缺損現象，而距骨后突骨折則相反，應注意鑒別。
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朱彤 副主任醫師
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