急性中毒呈麻醉樣作用，多見(jiàn)于生產(chǎn)事故。輕者酒醉狀態(tài)，步態(tài)不穩及精神癥狀，并有感覺(jué)異常。重者腦水腫，出現興奮、譫妄、昏迷，可因呼吸中樞麻痹死亡。個(gè)別可留有中樞及周?chē)窠?jīng)損害。慢性中毒主要損害神經(jīng)和心血管系統。神經(jīng)系統早期為精神癥狀，隨后出現多發(fā)性神經(jīng)炎、腦神經(jīng)病變，嚴重的可有椎體外系損害。精神癥狀不一，輕者為情緒、性格改變，重者有躁狂抑郁型精神病。多發(fā)性神經(jīng)炎早期呈手套、襪套型，沿橈、尺、坐骨及外腓神經(jīng)疼痛。以后骨間肌和魚(yú)際肌萎縮，甚至步態(tài)不穩、跟腱反射消失。如基底受損可發(fā)生震顫麻痹綜合征。心血管系統可有腦、視網(wǎng)膜、腎和冠狀動(dòng)脈類(lèi)似粥樣硬化的損害，血液中膽固醇可增高。
測定尿中二硫代物（2硫代4氫噻唑酸）和血清N-乙酰神經(jīng)氨酸，可分別作為CS2接觸指標及中毒診斷指標。腦電圖檢查、肌電圖測定神經(jīng)傳導速度及熒光眼底攝影，可反映中樞和周?chē)窠?jīng)系統損害及血管硬化的早期改變。

急性中毒需與中樞神經(jīng)系統感染、代謝障礙疾病、腦血管意外、腦外傷、或精神病等鑒別。輕度慢性中毒的診斷需排除社會(huì )心理因素和其他軀體疾患包括腦動(dòng)脈硬化、甲狀腺機能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退、高血壓病、冠心病、貧血、屈光不正、鼻旁竇炎、慢性肝炎等，以及某些精神病早期所引致的類(lèi)神經(jīng)癥。重度慢性中毒者應與腦退行性疾病、血管性癡呆等鑒別。鑒別的要點(diǎn)在于詳細調查毒物接觸史，以及全面仔細地進(jìn)行查體和必要的有關(guān)實(shí)驗室檢查。