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乙酰苯胺類(lèi)中毒

中毒病兒除有惡心、嘔吐、耳鳴、出汗等外,主要表現為高鐵血紅蛋白血癥所致的紫紺,并伴有呼吸急促、心率增快等缺氧癥狀;同時(shí)可發(fā)生溶血性貧血,出現血紅蛋白尿,尿由鮮明黃色轉為紅葡萄酒色。重癥中毒常有中樞神經(jīng)系統興奮癥狀,如激動(dòng)、譫妄和驚厥等,以后轉為抑制,病兒出現木僵和昏睡,或有血壓及體溫下降,甚至發(fā)生休克。長(cháng)期應用可有頭痛,眩暈,腹痛,紫紺,貧血,乏力,激動(dòng),失眠以及肝、腎損害,偶見(jiàn)急性腎功能衰竭。部分病兒發(fā)生藥疹、高熱、顫抖、面部浮腫、白細胞減少、粒細胞缺乏、血小板減少,偶見(jiàn)剝脫性皮炎。樸熱息痛對血液的毒性較小,過(guò)量可引起嚴重肝損害。誤服2~5天后可有肝壞死或伴凝血障礙和腦病。

需要與其他解熱鎮痛藥中毒相鑒別,包括消炎痛、安乃近、對乙酰氨基酰等藥物中毒相鑒別。

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