臨床上晶狀體相關(guān)葡萄膜炎可表現為3種類(lèi)型：全葡萄膜炎或眼內炎、慢性眼前段炎癥和雙側的慢性炎癥。
1.全葡萄膜炎或眼內炎 患者往往有近期白內障手術(shù)史或穿通性眼外傷病史，個(gè)別患者的炎癥可在術(shù)后數個(gè)月才發(fā)生，手術(shù)中可能有晶狀體物質(zhì)進(jìn)入玻璃體的病史。具有嚴重炎癥的患者可有眼痛、視力下降或嚴重下降、睫狀充血或混合充血、前房中大量炎癥細胞、顯著(zhù)的前房閃輝和纖維素樣滲出，甚至出現前房積膿，有時(shí)可出現假性前房積膿(大量白細胞與晶狀體物質(zhì)混雜在一起)，玻璃體可有炎癥細胞和混濁，眼底不可視及。此類(lèi)炎癥雖然可累及眼后段，但通常主要位于眼前段。此種炎癥不易與感染性眼內炎相區別，如無(wú)適當治療，炎癥將會(huì )迅速加重。
2.慢性眼前段炎癥 多表現為肉芽腫性炎癥，出現羊脂狀KP、虹膜后粘連、前房閃輝和前房炎癥細胞。局部使用糖皮質(zhì)激素可以使炎癥減輕，但只要殘余晶狀體物質(zhì)不被吸收或不被清除，這種炎癥即難以完全消失，如果沒(méi)有給予正確的治療，最終可能出現諸如虹膜新生血管和睫狀膜形成之類(lèi)的修復性反應。此種炎癥與其他類(lèi)型的前葡萄膜炎不易鑒別。
3.雙側的慢性炎癥 此種類(lèi)型較為少見(jiàn)，表現為雙側的長(cháng)期輕度的前葡萄膜炎，如出現KP、輕度前房閃輝、少量前房炎癥細胞等。
葡萄膜炎易于診斷，但要確定出晶狀體相關(guān)的葡萄膜炎有時(shí)較為困難。雖然眼球穿透傷、白內障手術(shù)史對診斷有一定幫助，但確定診斷往往需要進(jìn)行組織學(xué)檢查。超聲波檢查發(fā)現玻璃體內有殘存的晶狀體碎片，房水或玻璃體細胞學(xué)檢查及培養有助于排除感染性眼內炎。

晶狀體相關(guān)的葡萄膜炎應與眼球穿透傷后或白內障術(shù)后眼內炎、交感性眼炎、特發(fā)性葡萄膜炎、強直性脊椎炎伴發(fā)的葡萄膜炎、Reiter綜合征伴發(fā)的葡萄膜炎、牛皮癬性關(guān)節炎伴發(fā)的葡萄膜炎、炎癥性腸道疾病伴發(fā)的葡萄膜炎、幼年型慢性關(guān)節炎伴發(fā)的葡萄膜炎、結核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜炎等相鑒別。
1.眼球穿透傷后或白內障術(shù)后眼內炎 有2種類(lèi)型，一種為急性術(shù)(傷)后眼內炎，常發(fā)生于術(shù)(傷)后2～7天，表現為眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降、眼瞼腫脹、結膜水腫、角膜水腫及浸潤、前房?jì)扔写罅垦装Y細胞、前房積膿或纖維素性滲出、玻璃體混濁、視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?、視網(wǎng)膜壞死等;另一種類(lèi)型為遲發(fā)型術(shù)(傷)后眼內炎，發(fā)生于白內障術(shù)后或眼球穿透傷后數周或數月，癥狀較輕，可有眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降等，可出現羊脂狀KP、前房閃輝和前房炎癥細胞。根據上述表現，外傷后或術(shù)后急性眼內炎一般不難與晶狀體相關(guān)的葡萄膜炎相鑒別，但遲發(fā)型術(shù)(傷)后眼內炎則易于與晶狀體相關(guān)的葡萄膜炎相混淆。鑒別的要點(diǎn)為遲發(fā)型術(shù)(傷)后眼內炎可出現人工晶狀體表面肉芽腫性沉積物、晶狀體囊袋內奶油色斑，甚至囊袋內積膿，組織學(xué)檢查和眼內標本培養可確定診斷。
2.晶狀體相關(guān)的雙側葡萄膜炎 主要發(fā)生于白內障摘除術(shù)后及損傷晶狀體的眼球穿透傷后，雙眼先后發(fā)病，主要表現為輕度至中度的前葡萄膜炎，偶爾引起中間葡萄膜炎和眼后段受累，玻璃體和前房炎癥細胞主要為中性粒細胞，清除晶狀體物質(zhì)后炎癥不再復發(fā)。
3.交感性眼炎 發(fā)生于各種眼球穿透傷和內眼術(shù)后，雙眼常同時(shí)發(fā)病或間隔時(shí)間短，主要表現為全葡萄膜炎，也可表現為后葡萄膜炎或前葡萄膜炎，可引起脈絡(luò )膜增厚、漿液性視網(wǎng)膜脫離，病程長(cháng)者可出現Dalen-Fuchs結節、晚霞狀眼底改變，玻璃體和房水中的細胞主要為淋巴細胞。根據上述特點(diǎn)，一般可以將它們區別開(kāi)來(lái)。