軟纖維瘤別名:頸部乳頭瘤
1.臨床表現 為小的肉色到暗褐色針頭大和較大無(wú)蒂和帶蒂的乳頭狀瘤,常發(fā)生于頸部,往往與小的脂溢性角化病伴發(fā)。也常見(jiàn)于腋窩、眼瞼,其次為軀干和鼠蹊部。有些帶蒂的軟纖維瘤呈淚滴狀,觸之似小的囊袋。偶亦可因小蒂扭曲而發(fā)炎,觸痛,甚至壞死?;颊唧w重增加或妊娠期常數目增多。結腸息肉患者本病的發(fā)生率似較高。以往常報告為肛周軟瘊或皮膚皺褶的疾病,現被稱(chēng)為嬰兒肛周角錐形隆起(infantale perianal pyramidal protrusions),該病發(fā)生于幼兒,通常為女性,皮損發(fā)生于前中線(xiàn)到肛門(mén)處。隨時(shí)間經(jīng)過(guò)可消退,一般不需治療。
2.分型表現
(1)絲狀型軟纖維瘤 多發(fā),常見(jiàn)于頸側面,皮損為多發(fā)性絲狀突起,質(zhì)軟,寬約2mm,長(cháng)約5mm。
(2)蒂型軟纖維瘤 多見(jiàn)于頸、面或軀干下部。皮損質(zhì)軟,表面光滑,直徑約1cm,通常有蒂。若發(fā)生蒂扭轉和梗死,可引起疼痛不適(圖1A)。
(3)丘疹型纖維瘤 多發(fā)性小丘疹,直徑1~2mm。丘疹表面有溝紋。好發(fā)于頸部和腋下。
三型皮損膚色均呈正?;蛏厣栽錾?。
根據臨床表現,皮損特點(diǎn),組織病理特征性即可診斷。
需與真皮痣、神經(jīng)纖維瘤、多發(fā)性小的脂溢性角化病、錯構瘤(結締組織病)和纖維上皮瘤(fibro-epithelioma)相鑒別。
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