經(jīng)腹會(huì )陰直腸癌根治術(shù)后盆底腹膜疝別名：經(jīng)腹會(huì )陰直腸癌根治術(shù)后盆底疝
多發(fā)生于術(shù)后早期者，在劇烈咳嗽或打噴嚏后，或在抽除用以壓迫止血的紗布條后，隨著(zhù)腸襻由盆腔底部腹膜縫合處裂孔疝入骶前間隙，病人出現陣發(fā)性腹痛，惡心、嘔吐、腹部膨脹，乙狀結腸造口處不排氣、不排便等機械性腸梗阻的臨床表現。
發(fā)生于術(shù)后晚期者，主要表現為會(huì )陰部可復性包塊，站立或用力、咳嗽、排便或屏氣時(shí)出現，平臥休息后或用手上推包塊時(shí)消失。
1.病史 有經(jīng)腹會(huì )陰直腸癌根治手術(shù)史、骶前負壓引流史;術(shù)后出現咳嗽、噴嚏、尿潴留等易致腹內壓增高情況;有手術(shù)切口感染或會(huì )陰部切口裂開(kāi)等。
2.臨床特點(diǎn) 有陣發(fā)性腹痛，惡心、嘔吐、腹部膨脹及排氣排便停止等表現。體征：早期，局部可見(jiàn)腸管脫出;晚期，會(huì )陰部可捫及可復性包塊，平臥時(shí)消失，屏氣時(shí)出現。
3.輔助檢查 X線(xiàn)影像可有典型腸梗阻征象;早期經(jīng)傷口結腸鏡檢，可見(jiàn)脫出腸管。
術(shù)后早期發(fā)病者應與麻痹性腸梗阻、乙狀結腸造口旁溝疝等相鑒別。
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