前驅期1～4天，表現為發(fā)熱、畏寒、肌痛、疲乏、關(guān)節痛、頭痛、咽痛、嘔吐、腹瀉等。
1.皮膚黏膜表現 充血性紅疹，皮疹呈彌漫性，無(wú)癢感，壓之退色。嚴重者出現皰疹、膿皰疹或瘀點(diǎn)。眼結膜、口咽及陰道黏膜亦見(jiàn)充血，楊梅舌見(jiàn)于半數病例?；謴推谲|干及四肢可有糠秕樣脫屑和手套樣脫皮，不結痂。
2.低血壓或體位性暈厥 休克一般在發(fā)熱后72h出現?？沙霈F體位性暈厥。
3.多器官損害 患者有肝臟、心臟、腎臟和腦組織損害，嚴重者可表現為這些器官的功能衰竭，甚至發(fā)生呼吸窘迫綜合征。與月經(jīng)相關(guān)的患者，陰道有惡臭性排出物，宮頸充血、糜爛、雙側附件壓痛等。
1.突發(fā)高熱，體溫在38.9℃以上。
2.皮疹(彌漫性斑狀紅疹)。
3.發(fā)病后1～2周出現皮膚脫屑。
4.低血壓或直立性暈厥。
5.全身至少有3個(gè)或3個(gè)以上器官受侵害。
6.血、咽拭子及腦脊液細菌培養陰性。如缺少以上一項則視為可疑病例。

應與食物中毒、中毒性猩紅熱、流行性出血熱、感染性休克、軍團病、鉤體病、小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征。