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牛帶絳蟲(chóng)病別名:肥胖帶絳蟲(chóng)病

潛伏期為從吞食牛囊尾蚴至糞便中出現蟲(chóng)體節片或蟲(chóng)卵,約需3個(gè)月。癥狀輕重程度與體內寄生蟲(chóng)數有關(guān)。輕者可毫無(wú)癥狀,重者癥狀明顯甚至可因并發(fā)癥而死亡。
糞便中發(fā)現白色節片為最常見(jiàn)的癥狀并常成為患者就診時(shí)主訴。妊娠節片多于大便時(shí)伴同糞便排出體外,而且常自動(dòng)地單個(gè)或兩三個(gè)節片相連從肛門(mén)爬出,在肛門(mén)周?chē)鞫虝r(shí)間蠕動(dòng),并滑落到會(huì )陰或大腿部,患者感到肛門(mén)瘙癢不適。幾乎100%患者有此癥狀。
胃腸道癥狀中以腹痛最為常見(jiàn),見(jiàn)于約半數病例。腹痛可在上腹部、臍周或無(wú)固定位置,可為鈍痛、隱痛、刺痛、咬痛或燒灼感,少數患者可有腸絞痛。此外還可有惡心(15.7%~46%)、嘔吐(11%)、腹瀉(10%~50%)等。食欲減退或亢進(jìn)都較常見(jiàn)。頭昏、神經(jīng)過(guò)敏、失眠、癲癇樣發(fā)作與暈厥等神經(jīng)癥狀以及過(guò)敏性瘙癢癥、蕁麻疹、結節性癢癥也在少數病人中出現。
1.流行病學(xué)資料 應詢(xún)問(wèn)患者民族、宗教信仰,有無(wú)生食或半生食牛肉習慣,尤其來(lái)自少數民族地區者,可供參考。
2.嘔吐或糞便排節片史 嘔出或糞便排出節片幾乎即可作出診斷,但青年女性患者由于羞怯心理常隱瞞病史。從妊娠節片壓片觀(guān)察子宮分支數目與形態(tài)為主要診斷方法之一。
3.糞便與肛門(mén)拭子涂片 查到絳蟲(chóng)卵。
4.免疫學(xué)與分子生物學(xué)檢查 亦可協(xié)助診斷。

 

需與豬帶絳蟲(chóng)病相鑒別。

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