腕舟狀骨骨折
一、癥狀
傷后局部腫脹，疼痛，腕關(guān)節活動(dòng)受限并疼痛加重。鼻咽窩處及舟骨結節處有壓痛。第2、3掌骨頭縱向叩擊痛。
二、診斷
1、詢(xún)問(wèn)傷情 包括受傷原因、時(shí)間、地點(diǎn)、受傷時(shí)身體姿勢及何部先著(zhù)地，如有創(chuàng )口或出血，還應詢(xún)問(wèn)創(chuàng )口處理經(jīng)過(guò)，是否用過(guò)止血帶及上止血帶時(shí)間。
2、全面體檢 注意有無(wú)休克、軟組織傷、出血、檢查創(chuàng )口大小、形狀、深度及污染情況。有無(wú)骨端外露，有無(wú)神經(jīng)、血管、顱腦、內臟損傷及其他部位的骨折。對嚴重傷員必須快速進(jìn)行。
3、X線(xiàn)檢查 除正、側位X線(xiàn)攝片外，尚應根據傷情拍攝特殊體位相，如開(kāi)口位(上頸椎損傷)、動(dòng)力性側位(頸椎)、軸位(舟狀骨、跟骨等)和切線(xiàn)位(髕骨)等。復雜的骨盆骨折或疑有椎管內骨折者，尚應酌情行體層片或CT檢查。
有時(shí)輕微骨折癥狀不明顯，與腕扭傷癥狀相似，易誤診忽略，腕關(guān)節正側斜三種方位X片可確診骨折部位及方向。若骨折不清楚，臨床癥狀懷疑骨折時(shí)，應暫按骨折處理，待二周后，復查X片。由于骨折處骨質(zhì)吸收，骨折線(xiàn)能明顯認出。
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