檢眼鏡下，劈裂位于眼底周邊部，半球狀隆起的內壁菲薄而透明，所以表面呈被水浸透的平滑的絲絹樣光澤（watered silk appearance），劈裂處前級與鋸齒緣連接，后緣境界鮮明，陡削，附于內壁的視網(wǎng)膜血管，在外壁可見(jiàn)其投影（vassel shadow）。視網(wǎng)膜血管白線(xiàn)化、平行鞘膜等改變也?？梢?jiàn)到。內壁內面到處可以見(jiàn)到白色明亮的雪花斑（snow flacks），經(jīng)種斑點(diǎn)即前述柱狀條索斷裂端附著(zhù)外。此外，如果用裂隙燈顯微鏡仔細觀(guān)察內壁內面，還能見(jiàn)到一些微細的半球狀凹面，如同錘擊過(guò)的金屬片的陷痕（beaten metal appearance），這是有過(guò)微小囊樣變性留下的痕跡。
視細胞層仍附著(zhù)于色素上皮層，成為劈裂的外壁。檢眼鏡下是難以看清的。然而用鞏膜壓迫器輕壓鞏膜，可以見(jiàn)到被壓隆起處的外壁呈白色混濁，稱(chēng)為壓迫性白色（white with pressure）。
劈裂的內壁或外壁，均可發(fā)生圓形小裂孔。內壁裂孔常見(jiàn)于靠近鋸齒緣的周邊部，很小。外壁的裂孔則偏后面較大。
劈裂邊緣與健康視網(wǎng)膜交界處，偶伴有色素的所謂分界線(xiàn)（demarcation line）。
本癥發(fā)生于正視眼或遠視眼，很少伴有近視。玻璃體常無(wú)病變。80%累及雙眼，而且兩側對稱(chēng)。發(fā)生部位最多為顳下側周邊，顳上次之。鼻側者非常少見(jiàn)。
由于病變局限于周邊部，所以患者常不自覺(jué)。只有當劈裂越過(guò)赤道部向后擴展，特別是視細胞層與雙極細胞層分離、神經(jīng)元被切斷后，才能檢出相應的神經(jīng)絕對性缺損。只要病變尚未侵及黃斑部，仍可保持良好中心視力。但對本病來(lái)說(shuō)，如果并發(fā)視網(wǎng)膜脫離，擴展到靠近黃斑部的情況極為少見(jiàn)。

根據上述臨床現象的特征性改變，可以作出診斷。雙眼間接檢眼鏡及裂隙燈顯微鏡詳細檢查眼底，有助于本病與裂孔性視網(wǎng)膜脫離及先天性視網(wǎng)膜劈裂癥的鑒別。
與先天性視網(wǎng)膜劈裂癥鑒別，盡管眼底表現有所差異，但主要是發(fā)病年齡，先天性者先天發(fā)病，發(fā)現于10歲左右兒童，有家族史，限于男性，因均伴有黃斑部劈裂，視力高度損害。后天性者見(jiàn)于20歲以上成年人，40歲以上者更為多見(jiàn)。無(wú)家族史，兩性均可發(fā)生，黃斑部一般不受波及，常能保持較好的中心視力。