尾蚴皮炎少見(jiàn)。在流行區以輕癥和無(wú)癥狀者占多數。
（一）急性血吸蟲(chóng)病 多見(jiàn)于初次感染者。于感染后3～7周出現畏寒、發(fā)熱、出汗、腹痛、腹瀉、咳嗽、肝腫大壓痛、脾腫大（約10％）、血中嗜酸粒細胞增多等。病程較急性日本血吸蟲(chóng)病短、病情亦較輕。
（二）慢性與晚期血吸蟲(chóng)病 大多有腹痛、腹瀉、肝脾腫大。晚期肝門(mén)靜脈周?chē)w維化引起門(mén)脈高壓時(shí)，可出現巨脾、食管下端靜脈曲張破裂出血等，早期肝功能試驗大多正常；晚期可有肝功能失代償、出現腹水與浮腫，血清白蛋白下降、球蛋白升高、白／球蛋白比例倒置。黃疸、肝掌、蜘蛛痣等均較門(mén)脈性肝硬化少見(jiàn)。腦型血吸蟲(chóng)病少見(jiàn)，但脊髓病變則較日本血吸蟲(chóng)病多見(jiàn)，出現橫截性脊髓炎。

 1.應與傷寒、阿米巴肝膿腫、粟粒性結核、病毒性肝炎等相鑒別。急性血吸蟲(chóng)病血象中嗜酸性粒細胞顯著(zhù)增多是與上述疾病鑒別的重要依據。
2.慢性血吸蟲(chóng)病肝脾腫大型應與無(wú)黃疸型病毒性肝炎鑒別。后者食欲減退、乏力、肝區疼痛與肝功能減損均較明顯。病毒性肝炎做血清檢查可有病毒抗原陽(yáng)性。
3.病原學(xué)檢查易與阿米巴原蟲(chóng)性痢疾，慢性菌痢鑒別。血吸蟲(chóng)病患者有腹瀉、便血者糞便孵化陽(yáng)性，而且毛蚴數較多。
4.根據臨床癥狀可以初步鑒別晚期血吸蟲(chóng)病與門(mén)脈性及壞死后肝硬化。晚期血吸蟲(chóng)病肝功能損害較輕，黃疸、蜘蛛痣與肝掌較少見(jiàn)，有脾腫大，且有慢性腹瀉便血史。但仍需依賴(lài)多次病原學(xué)與免疫學(xué)試驗檢查才能確切鑒別。