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消化道憩室病

無(wú)癥狀的憩室無(wú)須治療,有癥狀者又與腹部其他疾患同存時(shí),先治療后者。如果癥狀確系憩室所致者,則采用內科綜合治療,包括調節飲食,制酸解痙,體位引流。除非有難以控制的并發(fā)癥或癌變,一般不考慮手術(shù)。尤其是憩室周?chē)馄饰恢脧碗s時(shí),手術(shù)更應慎重。
大部分沒(méi)有并發(fā)癥的憩室炎應保守治療,少吃多渣的水果或粗纖維的蔬菜及刺激性的食物,以免增加腸蠕動(dòng),使癥狀加重。發(fā)作期應吃流質(zhì)飲食,以使糞便軟滑,減少郁積,使其容易由憩室排出??擅客砼R睡前服5ml液體石蠟或番瀉葉代茶飲等,不宜做結腸灌腸,以免引起穿孔??捎每股乜刂聘腥?。如腹痛可服解痙藥阿托品、普魯苯辛等。急性炎癥期,需臥床休息、腹部熱敷。有下列癥狀者,可考慮手術(shù)治療:
(1)并發(fā)腸穿孔、膿腫、瘺、腸梗阻、大出血
(2)懷疑惡變

 

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  • 王平 王平 副主任醫師
    暨南大學(xué)附屬第一醫院
    消化內科
  • 趙敏 趙敏 住院醫師
    廣東省中醫院
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    首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
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