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膽囊類(lèi)癌

(一)治療
外科手術(shù)是治療的主要手段。術(shù)式依據腫瘤的浸潤范圍而不同。若腫瘤局限于膽囊黏膜或肌層,可以行單純膽囊切除術(shù)。若腫瘤侵犯漿肌層或肝床,則行膽囊切除 肝床部分切除 肝門(mén)區淋巴結清除。若肝臟局部浸潤廣泛,但無(wú)遠處轉移跡象,還可以在以上切除基礎上,行肝葉的切除。
放療和化療的效果均較差。文獻曾報道一例膽囊類(lèi)癌患者術(shù)后采用放療和化療聯(lián)合治療,但是難以控制腫瘤的生長(cháng)。而后單獨使用化療,也只是在短期內對腫瘤起抑制作用。很快腫瘤便在局部復發(fā)。
(二)預后
目前尚無(wú)較好的判別預后的指標。腫瘤細胞的分化程度似乎和預后的關(guān)系不大。據文獻報道,若腫瘤局限于膽囊壁,無(wú)遠處轉移,行膽囊切除術(shù)后預后良好。而一旦腫瘤侵及肝床或有局部淋巴結的轉移,即使廣泛切除亦不能改善預后。放療和化療似乎不能改變預后。此外,男性的預后要好于女性。

 

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