坐骨疝別名：臀疝
(一)治療
手術(shù)切除疝囊和閉合骶骨坐骨孔是惟一有效的治療。
1.經(jīng)腹入路手術(shù) 病人取仰臥頭低位，下腹部正中或旁正中切口進(jìn)腹。用鹽水墊將盆腔腸管推向頭側，尋找疝囊。疝囊內口通常在闊韌帶的后方，男性也在相當的位置。還納疝內容物，翻轉疝囊，然后貫穿縫扎囊頸部，切除疝囊，或把多余的疝囊填塞在坐骨孔中。絞窄性疝可用手指輕柔地擴張疝環(huán)口，或避開(kāi)神經(jīng)、血管，小心用刀將狹窄環(huán)口稍稍切開(kāi)后，牽拉腸管復位。必要時(shí)由助手在臀部加壓協(xié)助。復位后，檢查腸管活力，進(jìn)行相應的處理和引流。
該法的優(yōu)點(diǎn)是暴露良好，無(wú)損傷臀部血管、神經(jīng)的危險，可切除疝囊及修補疝孔，對腸絞窄病人便于處理。
2.經(jīng)臀入路手術(shù) 適合于可復性疝，其方法是從髂后下棘至股骨粗隆后緣的中點(diǎn)連線(xiàn)，在疝的部位作一長(cháng)切口，沿肌纖維方向，撐開(kāi)臀大肌，多在臀中肌與梨狀肌之間找到疝囊。切開(kāi)疝囊，還納疝內容物，疝囊高位結扎，切除多余疝囊，或折疊縫合，或作修復用。
該法創(chuàng )傷較大，易損傷臀部的血管、神經(jīng)，不能用于絞窄性疝。
(二)預后
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