胃切除后吸收不良綜合征別名：胃切除后吸收不良綜合癥
(一)治療
1.藥物治療
(1)抗生素應用：
①阿莫西林/克拉維酸鉀(安美汀)每片含阿莫西林250mg及克拉維酸125mg，使用1～2片，3次/d，能有效地控制需氧和厭氧菌群，并能糾正吸收不良。
②頭孢拉啶：口服250mg，4次/d。
③甲硝唑(滅滴靈)：250mg，3次/d。
(2)維生素補充：補充維生素Bl2、A、D、E、K。
(3)胰酶制劑補充糾正胰腺功能相對不足。
2.手術(shù)治療 手術(shù)指征：包括：輸入襻綜合征、胃空腸結腸瘺、胃回腸錯位吻合、無(wú)特殊原因的胃切除后吸收不良藥物治療無(wú)效者。術(shù)式選擇：
(1)BillrothⅡ改為BillrothⅠ，業(yè)已證明：BillrothⅡ改為BillrothⅠ后病人糞便脂肪丟失、維生素Bl2吸收不良和小腸腔內細菌孳生得到糾正。
(2)胃十二指腸之間順蠕動(dòng)、或逆蠕動(dòng)間置一空腸段恢復胃十二指腸通道。實(shí)驗證明間置空腸術(shù)后病人糞便脂肪排出量明顯低于常規胃切除后胃十二指腸或胃空腸吻合;與常規胃切除后BillrothⅠ;BillrotnⅡ病人相比，胃切除后胃十二指腸之間間置空腸術(shù)后病人體重增加。
(二)預后
經(jīng)上述內科治療后，大部分病人情況有較好的改善。如果有輸入襻綜合征、胃空腸結腸瘺等，可考慮再次手術(shù)，將BillrothⅡ改為BillrothⅠ。
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