寰椎骨折
(一)治療
一旦擬診寰椎骨折，應先將頭頸部制動(dòng)，并力求在牽引下對其進(jìn)行各種檢查與處置。對診斷明確者.可按以下兩型選擇相應的治療措施。
1.單純型 指不伴有顱腦損傷及脊髓神經(jīng)癥狀者，一般用Glisson氏帶以維持重量(1.5～2.0kg)牽引5～10天，再以頭-頸-胸石膏固定10～12周。
2.復雜型
(1)伴有脊髓神經(jīng)癥狀者：需采用顱骨牽引，觀(guān)察神經(jīng)癥狀的恢復情況，并注意保持呼吸道通暢。對這類(lèi)病例一般均需行氣管切開(kāi)，待病情穩定，神經(jīng)癥狀基本消失后再按前法治療;臥床牽引時(shí)間一般不少于3周。
(2)伴有顱腦等其他損傷者：優(yōu)先處理危及生命等的更為嚴重的損傷，但應注意對頸部的制動(dòng)與固定，以防聽(tīng)之任之而引起意外。
(3)對手術(shù)療法應慎重：這種損傷的早期階段一般不應采取手術(shù)療法，以防由于過(guò)多的搬動(dòng)而引起或加重頸髓損傷。但對晚期病例，尤其是當神經(jīng)癥狀恢復到一定程度，即停止不前的不完全性脊髓損傷者，可行減壓+枕頸融合術(shù)。
(二)預后
單純型寰椎骨折的預后均較好，僅個(gè)別病例可繼發(fā)枕大神經(jīng)痛而需做進(jìn)一步治療。伴有顱腦等并發(fā)傷者，易漏診而影響及時(shí)治療，常有后遺癥。伴有脊髓完全性損傷者，多于傷后早期死亡;而不完全性損傷者，恢復率較高。
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