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(一)治療
早期診斷，及時(shí)抗病毒治療可控制病情發(fā)展，顯著(zhù)降低病死率。母有生殖器單純皰疹時(shí)，應采用剖宮產(chǎn)。如乳頭局部皮膚黏膜無(wú)破損，一般不影響授乳，因乳汁中不排病毒。
1.抗病毒治療 目前常用阿糖腺苷(adenine arabinoside)或阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)，對各種類(lèi)型HSV感染均有效。
(1)阿糖腺苷：阿糖腺苷是第1個(gè)被證實(shí)為治療新生兒感染有效的藥物。每天劑量為20～30mg/kg，1次/d，在12h緩慢靜脈滴注，溶液過(guò)濃時(shí)易發(fā)生沉淀，常需用較多液量稀釋。
(2)阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)：近期，阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)也被證實(shí)對新生兒HSV感染也是有效的。盡管這兩種藥物的療效相同，但是阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)更合適，因為其劑量較小。當感染僅局限于皮膚、眼和口部時(shí)療效最好。每天劑量也為20～30mg/kg，分2～3次，每8～12小時(shí)靜點(diǎn)1次。療程均為10～14天，腦炎延長(cháng)用至14～21天。
2.眼病變治療 可用0.1%碘苷(皰疹凈)或0.1%阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)眼藥水滴眼，開(kāi)始可每1～2小時(shí)滴1次。3%阿糖腺苷或3%阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)眼膏可作局部涂抹，尤適于晚上睡前外用。
(二)預后
新生兒?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥九c早期診斷、及時(shí)有效治療密切相關(guān)。
抗病毒治療對新生兒HSV感染有明顯的療效?；疾ド⑿曰蛑袠猩窠?jīng)系統病毒感染的嬰兒的病死率從服用安慰劑的70%降至服用阿糖腺苷的40%。在感染進(jìn)展之前治療，盡管還會(huì )有將近一半的嬰兒在徹底治療的6個(gè)月內皮膚病損復發(fā)，但是所有嬰兒都能存活，90%的嬰兒可恢復正常。但不論是用阿糖腺苷治療還是用阿昔洛韋治療，仍有50%以上的播散性感染的嬰兒死亡。對于中樞神經(jīng)系統感染的嬰兒，盡管已經(jīng)治療，仍有15%發(fā)生死亡，并且只有不到50%的存活嬰兒在1歲時(shí)可恢復正常。播散性或中樞神經(jīng)系統感染的存活患兒中有8%可出現中樞神經(jīng)系統感染的復發(fā)癥狀和異常腦脊液表現，長(cháng)期治療或預防性治療是否會(huì )減少中樞神經(jīng)系統感染的復發(fā)還不清楚。
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1.抗病毒治療 目前常用阿糖腺苷(adenine arabinoside)或阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)，對各種類(lèi)型HSV感染均有效。
(1)阿糖腺苷：阿糖腺苷是第1個(gè)被證實(shí)為治療新生兒感染有效的藥物。每天劑量為20～30mg/kg，1次/d，在12h緩慢靜脈滴注，溶液過(guò)濃時(shí)易發(fā)生沉淀，常需用較多液量稀釋。
(2)阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)：近期，阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)也被證實(shí)對新生兒HSV感染也是有效的。盡管這兩種藥物的療效相同，但是阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)更合適，因為其劑量較小。當感染僅局限于皮膚、眼和口部時(shí)療效最好。每天劑量也為20～30mg/kg，分2～3次，每8～12小時(shí)靜點(diǎn)1次。療程均為10～14天，腦炎延長(cháng)用至14～21天。
2.眼病變治療 可用0.1%碘苷(皰疹凈)或0.1%阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)眼藥水滴眼，開(kāi)始可每1～2小時(shí)滴1次。3%阿糖腺苷或3%阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)眼膏可作局部涂抹，尤適于晚上睡前外用。
(二)預后
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抗病毒治療對新生兒HSV感染有明顯的療效?；疾ド⑿曰蛑袠猩窠?jīng)系統病毒感染的嬰兒的病死率從服用安慰劑的70%降至服用阿糖腺苷的40%。在感染進(jìn)展之前治療，盡管還會(huì )有將近一半的嬰兒在徹底治療的6個(gè)月內皮膚病損復發(fā)，但是所有嬰兒都能存活，90%的嬰兒可恢復正常。但不論是用阿糖腺苷治療還是用阿昔洛韋治療，仍有50%以上的播散性感染的嬰兒死亡。對于中樞神經(jīng)系統感染的嬰兒，盡管已經(jīng)治療，仍有15%發(fā)生死亡，并且只有不到50%的存活嬰兒在1歲時(shí)可恢復正常。播散性或中樞神經(jīng)系統感染的存活患兒中有8%可出現中樞神經(jīng)系統感染的復發(fā)癥狀和異常腦脊液表現，長(cháng)期治療或預防性治療是否會(huì )減少中樞神經(jīng)系統感染的復發(fā)還不清楚。
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