小兒急性腸系膜淋巴結炎
(一)治療若已確診，可保守治療，一般經(jīng)禁食、靜脈輸液及抗生素治療腹痛可明顯好轉，逐漸恢復，無(wú)需手術(shù)治療。但若經(jīng)上述治療，癥狀不見(jiàn)好轉者，或難與急性闌尾炎鑒別時(shí)，宜手術(shù)探查。沙門(mén)菌引起者，如果形成膿腫或出現腹膜炎癥狀，則行手術(shù)引流。有些患兒可能并發(fā)腸套疊，應注意觀(guān)察。沙門(mén)菌感染引起胃腸道疾病以胃腸炎最多見(jiàn)，也有引起急性腸系膜淋巴結炎的報道。沙門(mén)菌感染引起的腸系膜淋巴結炎不同于病毒性淋巴結炎，好發(fā)于兒童或少年。細菌侵及的淋巴結多表現為淋巴結內急性炎癥反應、出血及壞死，淋巴結內可分離出沙門(mén)菌。應先行保守治療，若形成膿腫或出現腹膜炎癥狀時(shí)，則行手術(shù)引流。
(二)預后非常好，大部分不需任何特異治療就可康復。死亡罕見(jiàn)，可能只發(fā)生在出現繼發(fā)性特異性細菌感染時(shí)(溶血性鏈球菌引起的化膿、淋巴結破裂及破裂后引發(fā)的膿腫與腹膜炎)。
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