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血管瘤

(一)治療
1.手術(shù)治療,局限者可全部切除,范圍廣者可部分切除。
2.微波透熱治療,主要應用于海綿狀型。
3.放射治療,用于嬰幼兒毛細血管瘤和表淺的海綿狀血管瘤。
4.硬化治療,用于海綿狀血管瘤。
5.冷凍治療,用于楊梅狀及海綿狀血管瘤。
6.激素治療,用于嬰幼兒血管瘤。
7.血管內栓塞,用于蔓狀和巨型海綿狀血管瘤。
一般性手術(shù)的預防性抗感染選用磺胺類(lèi)藥物(如復方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等);體質(zhì)差或并發(fā)感染者常聯(lián)合用藥,較常用為:作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如青酶素)+作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如慶大酶素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術(shù)前后感染嚴重或有并發(fā)癥者可根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。
血管瘤雖然是一種良性病變,但生長(cháng)于顏面部者導致嚴重面部畸形,所以出生后如發(fā)現有血管瘤應及時(shí)就醫,在病變較局限時(shí)采用手術(shù)等治療可較徹底消除病變,由于病變局限,手術(shù)也不致引起較嚴重的面部畸形,如不及時(shí)治療,瘤體隨時(shí)間推移逐漸增大,此時(shí)切除后可因大面積組織缺損導致嚴重術(shù)后畸形;甚至可由于波及重要結構而不能根治,某些血管瘤(如頜骨中心性血管瘤)可突然破裂,造成致死性大出血,這種類(lèi)型的血管瘤也應及時(shí)就醫,在醫生的指導下,選擇最佳的治療方式和時(shí)機,在充分準備的情況下手術(shù),可大大降低手術(shù)風(fēng)險。
(二)預后
示腫瘤分型、發(fā)生部位、范圍和有無(wú)合并癥而不同,能自然消退或經(jīng)治療可根除者預后好,顱內血管瘤如斯特奇-韋伯綜合征,因有癲癇和智力低下而影響預后。

 

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